一、名詞解釋(每題5分,共25分)
1、 Wallenberg 綜合征
2、 腦性癱瘓
3、 Bell麻醉
4、 閉鎖綜合征
二、填空:(每題5分,共20分)
1、震顫麻痹的臨床特征有:____ ,____ ,____。
2、不自主運動包括有____ ,____ ,____ ,____ ,____。
3、結(jié)節(jié)性硬化的主要臨床特征為____ ,____ ,____ 。
4、霍納氏綜合征表現(xiàn)為____ ,____ ,____ ,____。
三、簡答題:(每題10分,共30分)
1、 簡述癲癇的診斷步驟及抗癲癇的應(yīng)用原則。
2、 簡述腰穿的適應(yīng)癥與禁忌癥。
3、 簡述內(nèi)與髓外病變的主要鑒別點!
四、病例分析:(共25分)
王xx,58歲,女性,因頭痛19天,反復(fù)昏迷2次入院。 患者于19天前晚11點排大便時突感全頭部劇烈頭痛,伴惡心,10分鐘后意識不清,四肢亂動,嘔吐胃內(nèi)容物1次,大小便失禁!P170-190/100mmHg,次日神志轉(zhuǎn)清,有時煩躁,訴頭痛,四肢均活動。5天前再度昏迷,送來急診。病后無發(fā)熱!〖韧w健,否認(rèn)高血壓、糖**病、冠心病史,無頭痛史,病前無外傷、感染史!◇w查:淺昏迷,T36.4度,P72次/分,R16次/分,BP126/80mmHg。雙肺可聞濕羅音,心律齊,心音強,肝脾不大,雙眼底視乳頭邊清,A:V=1:2,瞳孔左4mm,右3mm,對光反射右遲鈍,右靈敏,眼球運動無明顯受限,未見眼震,右鼻唇溝淺,右側(cè)肢體肌張力低,針刺未見活動,左肢能活動,腱反射左(+),右(-),雙Babinski sign(+),頸強硬,Kernigsign(+).
1、請?zhí)岢鲈\斷及依據(jù)!
2、作為首診醫(yī)師,你應(yīng)怎樣處理病人?
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