中醫(yī)常用內(nèi)治解表法的應(yīng)用及施護(hù)要點
來源：網(wǎng)絡(luò)發(fā)布時間：2009-10-12
汗法，亦稱解表法。即通過開泄腠理，促進(jìn)發(fā)汗，使表邪隨汗而解的治法。
1、應(yīng)用要點
�。�1）解表：通過發(fā)散，以祛除表邪，解除表證。由于表證有表寒、表熱之分，因而汗法也有辛溫、辛涼之別。辛溫解表代表方有麻黃湯、桂枝湯、荊防敗毒散；辛涼解表以桑菊飲、銀翹散等代表方。
�。�2）透疹：通過發(fā)散，以透發(fā)疹毒。如麻疹初期，疹未透發(fā)或透發(fā)不暢，均可用汗法。代表方有升麻葛根湯、竹葉柳蒡湯等。
（3）祛濕：通過發(fā)散，以祛風(fēng)除濕。故外感風(fēng)寒而兼有濕邪者，以及風(fēng)濕痹證，均可酌用汗法。代表方有麻黃杏仁苡仁甘草湯等。
（4）消腫：通過發(fā)散，可祛水外出而消腫，更能宣肺利水以消腫。故汗法亦可用于實證水腫而兼表證者。代表方為麻黃附子甘草湯等。
2、施護(hù)要點
�。�1）表證者多有畏寒、惡風(fēng)，應(yīng)注意避風(fēng)保暖。尤忌汗出當(dāng)風(fēng)，以防重感風(fēng)寒而加重病情。
�。�2）注意不可過汗：用汗法治療外感熱病時，要求達(dá)到汗出熱退、脈靜身涼，以周身微汗為度，不可過汗或久用。以防汗出過多，而耗傷津液。
（3）助汗護(hù)理：凡方中單用桂枝發(fā)汗時，要求啜熱粥或溫服以助藥力，若與麻黃、葛根同用時，則一般不需啜熱粥。因藥細(xì)宜助，藥重不需助，其意乃在使汗出適度。
�。�4）使用汗法，要注意因人、因時、因證而護(hù)。體質(zhì)虛者，汗之宜緩，體質(zhì)強壯，汗之可峻；暑天炎熱，腠理開泄，汗之宜輕，冬鄰嚴(yán)寒，腠天致密，汗之宜重；表虛證用桂枝湯調(diào)和營衛(wèi)，屬于輕汗，而表實證用麻黃湯發(fā)泄郁陽，則屬峻汗。
�。�5）對表證兼有風(fēng)濕者，由于風(fēng)濕互結(jié)，濕性重濁，粘滯不爽，須用數(shù)次微汗，以達(dá)祛風(fēng)除濕之功效。
�。�6）注意不可妄汗：凡淋家、瘡家、亡血家和劇烈吐下之后均禁用汗法。
�。�7）汗法用于表證時，忌用冷敷、酒精擦浴等物理降溫法。以免因冷而致汗孔閉塞，汗不易出使邪無出路而入里化熱成變證。
