2010年中醫(yī)助理輔導(dǎo)：陰陽(yáng)格拒的含義和表現(xiàn)
來源：網(wǎng)絡(luò)發(fā)布時(shí)間：2010-03-11
陰陽(yáng)格拒，是陰陽(yáng)失調(diào)病機(jī)中比較特殊的一類病機(jī)，主要包括陰盛格陽(yáng)和陽(yáng)盛格陰兩方面。主要由于某些致病因素作用下，引起陰和陽(yáng)的一方盛極或陰和陽(yáng)中的某一方虛弱至極，陰陽(yáng)強(qiáng)弱懸殊，盛者壅遏于內(nèi)，將另一方排斥格拒于外，迫使陰陽(yáng)之間不相維系，從而形成真寒假熱或真熱假寒等復(fù)雜的臨床現(xiàn)象。
1.陰盛格陽(yáng)
系指陰寒之邪盛極于內(nèi)，逼迫陽(yáng)氣浮越于外，相互格拒、排斥的一種病理狀態(tài)。其疾病的本質(zhì)雖然是陰寒內(nèi)盛，但由于其格陽(yáng)于外，故其臨床表現(xiàn)，反見面紅煩熱、欲去衣被、口渴、狂躁不安等熱象。因其陰寒內(nèi)盛，格陽(yáng)于外所致，故為真寒假熱。
此外，陰盛于下，虛陽(yáng)浮越，亦可見面紅如火，稱為戴陽(yáng)，亦是陽(yáng)虛陰盛，陰陽(yáng)之間不相維系的一種表現(xiàn)。臨床上應(yīng)用“熱因熱用”的方法來治療真寒假熱病證。針對(duì)疾病的本質(zhì)，用熱性的藥物治其真寒，真寒一去，陰陽(yáng)格拒消除，假熱癥狀也隨之消失。
2.陽(yáng)盛格陰
系指邪熱內(nèi)盛，深伏于里，陽(yáng)氣郁閉于內(nèi)，格陰于外的一種病理狀態(tài)。多見于熱病的熱盛至極，反見“熱極似寒”的四肢厥冷、脈沉伏等寒象。由于其疾病之本質(zhì)是熱盛于里，而格陰于外，故稱為真熱假寒。這種四肢厥冷，又稱之為“陽(yáng)厥”或“熱厥”。臨床上應(yīng)用寒涼的藥物治療具有假寒現(xiàn)象的病證，即“以寒治寒”。針對(duì)疾病的本質(zhì)，用寒涼藥物清其真熱，里熱一清，陽(yáng)氣外達(dá)，陰陽(yáng)格拒消失，假寒之象亦自然消失。
