2010年中醫(yī)護(hù)理：中醫(yī)學(xué)的整體觀念與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式
來(lái)源：網(wǎng)絡(luò)發(fā)布時(shí)間：2010-04-07
醫(yī)學(xué)模式是醫(yī)學(xué)對(duì)人的生命、健康和疾病的理論認(rèn)識(shí)，是醫(yī)學(xué)科學(xué)領(lǐng)域中，一切實(shí)踐活動(dòng)的指導(dǎo)思想。
生物醫(yī)學(xué)模式，是在生物科學(xué)的基礎(chǔ)上，把人看作純生物體，運(yùn)用分析實(shí)驗(yàn)的方法，認(rèn)為疾病完全可以用偏離正常的可測(cè)量的生物學(xué)變量來(lái)說(shuō)明，從而形成的關(guān)于生命、健康、疾病的總的觀點(diǎn)。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的主要成就，都是在生物科學(xué)的基礎(chǔ)上，運(yùn)用“醫(yī)學(xué)還原論”的科學(xué)方法而發(fā)展起來(lái)的。如依靠生物學(xué)手段，建立起特異性病因?qū)W；分子生物學(xué)的建立與發(fā)展，使醫(yī)學(xué)對(duì)生命、健康和疾病的認(rèn)識(shí)深入到分子水平。故“生物醫(yī)學(xué)”，表達(dá)了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的軌跡和賴以取得成就的科學(xué)方法論，概括了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的總特征。
隨著科學(xué)的發(fā)展，生物醫(yī)學(xué)越來(lái)越暴露出自身的局限性。由于生命是一個(gè)非常復(fù)雜的系統(tǒng)，把復(fù)雜的生命現(xiàn)象僅僅歸結(jié)為物理、化學(xué)過(guò)程是不夠的，社會(huì)的、心理的因素在生命過(guò)程中起到非常重要的作用。生物醫(yī)學(xué)的明顯缺陷是它忽視了人的社會(huì)屬性，在它的框架中，沒有給病患的社會(huì)、心理和行為方面留下余地。故在七十年代，醫(yī)學(xué)界提出了醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)換，將單純的“生物醫(yī)學(xué)”模式轉(zhuǎn)換為“生物—心理—社會(huì)”醫(yī)學(xué)模式，以指導(dǎo)醫(yī)學(xué)的發(fā)展。
中醫(yī)學(xué)不僅認(rèn)為人體本身是一個(gè)有機(jī)整體，而且認(rèn)為人與自然、社會(huì)也是一個(gè)統(tǒng)一體。它以人為中心，以自然環(huán)境與社會(huì)環(huán)境為背景，用系統(tǒng)論的整體性原則、聯(lián)系性原則對(duì)生命、健康、疾病等重大醫(yī)學(xué)問(wèn)題作了廣泛的討論，闡述了人與自然、人與社會(huì)、精神與形體以及形體內(nèi)部的整體性聯(lián)系，認(rèn)為人體自身的結(jié)構(gòu)與機(jī)能的統(tǒng)一、“形與神俱”以及人與自然、社會(huì)環(huán)境相適應(yīng)是其健康的保證，而這種人體自身的穩(wěn)態(tài)及其與自然、社會(huì)環(huán)境協(xié)調(diào)的被破壞則標(biāo)志著疾病的發(fā)生。因此，中醫(yī)學(xué)在討論生命、健康、疾病等醫(yī)學(xué)重大問(wèn)題時(shí)，不僅著眼于人體自身，而且重視自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境對(duì)人體的各種影響。在防治疾病的過(guò)程中，要求醫(yī)者“上知天文，下知地理，中知人事”，既要順應(yīng)自然法則，因時(shí)因地制宜，又要注意調(diào)整病人因社會(huì)因素導(dǎo)致的精神情志異常，提高其適應(yīng)社會(huì)的能力。
由上分析可見，中醫(yī)學(xué)早就從宏觀上勾畫出了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式即“生物—心理—社會(huì)”醫(yī)學(xué)模式的全部構(gòu)架，并且給這一現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式增添了新的內(nèi)容——天人相應(yīng)觀。中醫(yī)學(xué)的醫(yī)學(xué)模式可概括為“自然—社會(huì)—形神”醫(yī)學(xué)模式。
