2011年中醫(yī)護(hù)理：中醫(yī)護(hù)理基本原則
來(lái)源：網(wǎng)絡(luò)發(fā)布時(shí)間：2010-08-26
中醫(yī)護(hù)理的基本原則，治未病包括未病先防和既病防變兩方面內(nèi)容。
1.未病先防就是在疾病未發(fā)生之前，做好各種預(yù)防工作，防止疾病的發(fā)生。
�。�1）調(diào)養(yǎng)身體，提高正氣抗邪能力：要提高正氣，關(guān)鍵要增強(qiáng)體質(zhì)�！端貑�(wèn)。遺篇。刺法論》說(shuō)：“正氣存內(nèi)，邪不可干。”為了防止疾病的發(fā)生，必須注意精神的調(diào)攝、身體的鍛煉、飲食起居護(hù)理、避免過(guò)度疲勞和適當(dāng)?shù)乃幬镱A(yù)防等方面。
�、僬{(diào)攝精神。中醫(yī)認(rèn)為精神神志活動(dòng)，與人體的生理、病理變化有密切的關(guān)系。突然強(qiáng)烈或反復(fù)、持續(xù)的精神刺激，可使人體氣機(jī)逆亂，氣血陰陽(yáng)失調(diào)而發(fā)病。如過(guò)喜傷心、暴努傷肝、過(guò)思傷脾、恐懼傷腎等。在疾病過(guò)程中，情緒波動(dòng)或突然的精神刺激，均可導(dǎo)致疾病惡化。而心情舒暢、精神愉快，則使氣機(jī)通暢，氣血和平，有利于疾病康復(fù)。正如《素問(wèn)。上古天真論》中說(shuō)的：“恬惔虛無(wú)，真氣從之，精神內(nèi)守，病安從來(lái)。”可見(jiàn)，做好情志護(hù)理，保持精神上安定清靜愉快，對(duì)提高正氣，預(yù)防疾病的發(fā)生或發(fā)展有著十分重要的意義。
�、诩訌�(qiáng)身體鍛煉。漢代醫(yī)家華佗根據(jù)“流水不腐，戶(hù)樞不蠹”的道理，創(chuàng)造了“五禽戲”。說(shuō)明經(jīng)常進(jìn)行身體鍛煉，能增強(qiáng)體質(zhì)，減少疾病的發(fā)生。對(duì)慢性疾病，通過(guò)太極拳、八段錦等健身鍛煉，也有助于關(guān)節(jié)流利、氣機(jī)通暢，達(dá)到早日康復(fù)。
�、凵钇鹁幼o(hù)理。要保持身體健康，精神充沛，益壽延年，就應(yīng)懂得自然變化規(guī)律，適應(yīng)自然環(huán)境的的變化，對(duì)飲食起居、勞逸等有適當(dāng)?shù)墓?jié)制和安排。如《素問(wèn)。上古天真論》說(shuō)的：“其知道者，法于陰陽(yáng)，和于術(shù)數(shù)，飲食有節(jié)，起居有常，不亡作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去。”
�、芩幬镱A(yù)防�！端貑�(wèn)。遺篇。刺法論》中有“小金丹……服十粒，無(wú)疫干也”預(yù)防疾病的記載。早在明清時(shí)代，人痘接種法已得到推廣。還有用蒼術(shù)、雄黃等煙熏以消毒防病等。近年來(lái)中草藥預(yù)防疾病有了很大發(fā)展，取得很好效果。如用貫眾、板藍(lán)根或大青葉預(yù)防流感，用茵陳、梔子等預(yù)防肝炎，馬齒莧預(yù)防痢疾等。
�。�2）防止病邪的侵害：要做好未病先防除了采用以上四方面措施外，還應(yīng)防止病邪的侵害，因病邪是導(dǎo)致疾病發(fā)生的重要條件。如講究衛(wèi)生，防止水源、食物和環(huán)境的污染；對(duì)“虛邪賊風(fēng)，避之有時(shí)”，對(duì)“五疫之至，皆相染易”應(yīng)“避其毒氣”；對(duì)生活起居方面，應(yīng)起居有常、飲食有節(jié)、不妄作勞等，都是防止病邪侵害的有效方法。
2.既病防變做好未病先防是預(yù)防疾病積極而理想的措施。但如果疾病已經(jīng)發(fā)生，則應(yīng)密切觀(guān)察病情變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、處理各種并發(fā)癥的發(fā)生，及時(shí)、果斷采取一切護(hù)理措施，防止疾病的發(fā)展和傳變。
�。�1）在疾病尚未明確診斷時(shí)，護(hù)理人員要加強(qiáng)觀(guān)察，通過(guò)病員出現(xiàn)的癥狀、體征及期有關(guān)情況的綜合分析，為醫(yī)生早期診斷、及時(shí)治療提供可靠的依據(jù)，防止疾病的發(fā)展。
�。�2）捕捉并發(fā)癥的先兆，防止疾病傳變。在疾病發(fā)展過(guò)程中，�？沙霈F(xiàn)病情突變或并發(fā)癥發(fā)生。如高熱病人出現(xiàn)熱極動(dòng)風(fēng)或邪熱內(nèi)陷心包的抽風(fēng)或昏迷等。若護(hù)理人員能及早發(fā)現(xiàn)，并采取適當(dāng)措施，可挽回逆勢(shì)，使病員轉(zhuǎn)危為安。
�。�3）掌握疾病的傳變規(guī)則和途徑，及早采取有效的治療和護(hù)理�！夺t(yī)學(xué)源流論》中說(shuō)：“……是故傳經(jīng)之邪，先奪其未至，則所以斷敵之要道也，橫暴之疾，而急保其未病，則所以守我之巖疆也，挾宿食而病者，先除其食，則敵之資糧已焚……。”《金匱要略》中首先提出：“夫治未病者，見(jiàn)肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實(shí)脾。”說(shuō)明對(duì)傳經(jīng)的病變，要掌握其規(guī)律和途徑，在治療和護(hù)理上采取適當(dāng)措施，防止未受邪之地被病邪侵害。如肝病未及脾時(shí)，護(hù)理上要注意調(diào)理脾胃，給以一些健脾之品，以振中土，這樣，不但可杜邪傳脾，防患于未然，而且可通過(guò)實(shí)脾以制肝木之橫逆。
扶正祛邪疾病的過(guò)程，在某種意義上說(shuō)，是正氣與邪氣相爭(zhēng)的過(guò)程，邪勝于正病進(jìn)，正勝于邪病退。因此，為促進(jìn)疾病向好的方向轉(zhuǎn)化，護(hù)理的重點(diǎn)應(yīng)放在邪正雙方力理的對(duì)比上，通過(guò)扶正祛邪，使疾病向痊愈轉(zhuǎn)化。
所謂扶正，即是扶助正氣，增強(qiáng)體質(zhì)，提高機(jī)體抗病能力。扶正多用補(bǔ)虛的方法。
