2010中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試重點_中醫(yī)基礎(chǔ)理論_陰陽的相互轉(zhuǎn)化
來源：互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)發(fā)布時間：2010-09-30
陰陽轉(zhuǎn)化，是指事物或現(xiàn)象的陰陽屬性，在一定的條件下，可以向其對立面轉(zhuǎn)化。這種陰陽相互轉(zhuǎn)化，亦是陰陽運動的另一種基本形式。當(dāng)陰陽兩方面的消長運動發(fā)展到一定的階段，其消長變化達到一定的閾值，就可能導(dǎo)致陰陽屬性的變化，即陰可以轉(zhuǎn)化為陽，陽也可以轉(zhuǎn)化為陰。因此，陰陽的轉(zhuǎn)化一般都出現(xiàn)于事物發(fā)展變化的“物極”階段，即所謂“物極必反”。如果說，在一個事物的發(fā)展過程中，陰陽的消長是一個量變的過程的話，則陰陽的轉(zhuǎn)化往往表現(xiàn)為量變基礎(chǔ)上的質(zhì)變。陰陽的轉(zhuǎn)化，既可以突變的形式發(fā)生，但大多數(shù)情況則有一個由量變到質(zhì)變的漸變發(fā)展過程。
事物或現(xiàn)象陰陽對立雙方之所以能夠相互轉(zhuǎn)化，其主要原因是由于陰陽對立雙方共處于一個統(tǒng)一體中，其本身已經(jīng)相互倚伏著向其對立方面轉(zhuǎn)化的因素。《素問·六微旨大論》指出“成敗倚伏生乎動，動而不已則變作矣”。
陰陽的轉(zhuǎn)化，必須具備一定的條件方能發(fā)生�！鹅`樞·論疾診尺》說：“四時之變，寒暑之勝，重陰必陽，重陽必陰，故陰主寒，陽主熱，故寒甚則熱，熱甚則寒，故曰：寒生熱，熱生寒，此陰陽之變也。”《素問·陰陽應(yīng)象大論》則說：“寒極生熱，熱極生寒。”《素問·六元正紀(jì)大論》亦說：“動復(fù)則靜，陽極反陰。”應(yīng)當(dāng)指出，所謂的“重”、“甚”、“極”，即是指發(fā)展到了極限或頂點，具備了促進轉(zhuǎn)化的條件，或達到了一定的階段。也就是說，陰陽有了“重”這個條件即可以相互轉(zhuǎn)化，寒熱到了“極”這個階段即會互相轉(zhuǎn)化�？梢钥闯觯谶@些轉(zhuǎn)化過程中，條件是必不可少的，沒有一定的條件，事物不發(fā)展到“重”或“極”的程度，即不會出現(xiàn)轉(zhuǎn)化。但究竟是何具體條件或階段，則須具體問題，具體分析。
例如，就四季氣候變遷來看，由春溫發(fā)展到夏熱之極點，即可逐漸向寒涼轉(zhuǎn)化；而從秋涼發(fā)展到冬寒之極點，則亦會逐漸向溫?zé)徂D(zhuǎn)化。此即四季氣候“陰陽轉(zhuǎn)化”的規(guī)律。它如晝夜的更迭、自然界云雨的變化等，亦莫不如是，正如《素問·六微旨大論》所說：“升已而降，降者謂天，降已而升，升者謂地。天氣下降，氣流于地；地氣上升，氣騰于天。”即是從天地之氣的升降來說明陰陽的轉(zhuǎn)化。
就生理活動而言，其抑制過程和興奮過程亦是相互轉(zhuǎn)化的，抑制屬陰，興奮屬陽，故也體現(xiàn)了陰陽轉(zhuǎn)化的規(guī)律。又如機體物質(zhì)與功能之間的新陳代謝過程，亦即是陰陽的轉(zhuǎn)化過程。在此過程中，營養(yǎng)物質(zhì)（陰）不斷地轉(zhuǎn)化為功能活動（陽），而功能活動（陽）又不斷地轉(zhuǎn)化為營養(yǎng)物質(zhì)（陰）。實際上，在生命活動中，物質(zhì)與功能之間的代謝過程，其本身就是陰陽消長和轉(zhuǎn)化的統(tǒng)—，即量變與質(zhì)變的統(tǒng)一。只不過在正常生理條件下，其陰陽轉(zhuǎn)化的條件，不像反常情況下的“重”或“極”那樣突然或明顯罷了。
就疾病的發(fā)生、發(fā)展過程而言，由陽轉(zhuǎn)陰或由陰轉(zhuǎn)陽的證候變化，則更為常見。
此外，臨床常見病證的由實轉(zhuǎn)虛、由虛轉(zhuǎn)實、由表入里、由里出表等病證變化，都是陰陽轉(zhuǎn)化的例證。應(yīng)當(dāng)指出，這些病證的轉(zhuǎn)化，主要是由于機體抗病能力的強弱、病邪性質(zhì)的差異、治療方法的當(dāng)否，以及搶救及時與否等條件所決定的，因而導(dǎo)致病情的寒熱、虛實、表里等發(fā)生轉(zhuǎn)化。所以，陰陽的轉(zhuǎn)化是以一定的條件為前提的，不具備內(nèi)部或外在的一定的條件，其陰陽的屬性就不會轉(zhuǎn)化。
可以看出，陰陽的消長（量變）和轉(zhuǎn)化（質(zhì)變）是事物發(fā)展變化全過程的密不可分的兩個階段，陰陽的消長是其轉(zhuǎn)化的前提，而陰陽的轉(zhuǎn)化，則是其消長運動的結(jié)果。
