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　61.霍亂、副霍亂患者的大便性狀為

　　A.膿血便

　　B.鮮血便

　　C.粘液便

　　D.米泔水樣便

　　E.白陶土樣便

　　答案：D

　　62.患者，男，20歲。因飲食不潔，突發(fā)頻繁嘔吐，腹痛，腹瀉，呈水樣便，無(wú)粘液及膿血，亦無(wú)里急后重，體溫升高。應(yīng)首先考慮的是

　　A.輕型細(xì)菌性痢疾

　　B.阿米巴痢疾

　　C.霍亂

　　D.血吸蟲(chóng)病

　　E.急性胃腸炎

　　答案：C

　　63.下列哪項(xiàng)是心包積液所致的心臟濁音界改變情況

　　A.心濁音界向左擴(kuò)大

　　B.心濁音界向右擴(kuò)大

　　C.心濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大

　　D.心濁音界縮小

　　E.心濁音界不變

　　答案：C

　　64.患者常因飲食不當(dāng)而反復(fù)誘發(fā)上腹痛4年，空腹時(shí)加重，進(jìn)食后減輕。近1周來(lái)進(jìn)食后上腹部脹痛明顯，但大量嘔吐后減輕。查體：上腹部膨隆，有震水音。應(yīng)首先考慮的是

　　A.胃潰瘍惡變

　　B.復(fù)合性潰瘍病

　　C.多發(fā)性潰瘍病

　　D.胃竇部潰瘍伴急性穿孔

　　E.十二指腸潰瘍伴幽門梗阻

　　答案：E

　　65.患者近年來(lái)反復(fù)發(fā)作全身強(qiáng)直，陣攣，昏睡。本次發(fā)作強(qiáng)直-陣攣持續(xù)時(shí)間達(dá)2小時(shí)，伴高熱，汗出。應(yīng)首先考慮的是

　　A.癲癇合并低鈣血癥

　　B.癲癇持續(xù)狀態(tài)

　　C.急性腦出血

　　D.急性腦栓塞

　　E.癔病性發(fā)作

　　答案：B

　　66.患者進(jìn)食海鮮后，次日出現(xiàn)劇烈水樣腹瀉，無(wú)腹痛及里急后重。為確診，應(yīng)作的檢查是

　　A.血常規(guī)

　　B.糞便常規(guī)

　　C.糞便常規(guī)及懸滴檢查

　　D.糞便常規(guī)及痢疾桿菌培養(yǎng)

　　E.糞便隱血試驗(yàn)

　　答案：C

　　67.患者有心臟病史12年，近半年來(lái)，體力活動(dòng)完全受限制，不能勝任任何體力活動(dòng)，休息時(shí)仍有心悸、氣短癥狀。其心功能為

　　A.1級(jí)

　　B.2級(jí)

　　C.3級(jí)

　　D.4級(jí)

　　E.以上均非

　　答案：D

　　68.下列哪種情況通常不出現(xiàn)蛋白尿

　　A.精神緊張

　　B.高血壓

　　C.慢性胃炎

　　D.心功能不全

　　E.妊娠中毒

　　答案：C

　　69.患者老年，有慢性支氣管炎及高血壓病史15年，近半年活動(dòng)后自覺(jué)氣短。檢查：血壓160/95mmHg(21.3/12.6kPa)，心臟聽(tīng)診未聞及器質(zhì)性雜音，兩肺聽(tīng)診無(wú)異常，心電圖及X線顯示左心室增大。應(yīng)首先考慮的是

　　A.肺心病

　　B.風(fēng)心病

　　C.冠心病

　　D.高血壓性心臟病

　　E.病毒性心肌炎

　　答案：D

　　70.患兒，11歲。高熱不退，頭痛如裂，抽搐躁動(dòng)，舌絳，脈弦數(shù)。腦脊液檢查呈化膿性改變，涂片找到革蘭氏陰性球菌。其證型是

　　A.陽(yáng)明實(shí)熱

　　B.熱迫血行

　　C.熱甚動(dòng)風(fēng)

　　D.熱郁氣分

　　E.氣營(yíng)兩燔

　　答案：C

　　71.在下列哪種情況下最容易觸及心包摩擦感

　　A.左仰臥位，胸骨左緣第2肋間處，深呼氣末

　　B.坐位前傾，胸骨左緣第4肋間處，深呼氣末

　　C.坐位前傾，胸骨左緣第4肋間處，深吸氣末

　　D.左側(cè)臥位，胸骨左緣第2肋間處，深吸氣末

　　E.仰臥位，劍突下，屏住呼吸時(shí)

　　答案：B

　　72.下列哪項(xiàng)指明了典型心絞痛胸痛的部位

　　A.胸部左側(cè)

　　B.胸部右側(cè)

　　C.心尖部

　　D.左肩背部

　　E.胸骨體上段或中段的后方

　　答案：E

　　73.診斷病毒性肝炎最可靠的指標(biāo)

　　A.發(fā)病季節(jié)

　　B.起病方式

　　C.癥狀及體征

　　D.接觸史

　　E.病原學(xué)及肝功檢查

　　答案：E

　　74.下列哪項(xiàng)是診斷肺心病的主要依據(jù)

　　A.肺動(dòng)脈狹窄

　　B.阻塞性肺氣腫

　　C.長(zhǎng)期慢性支氣管炎

　　D.兩下肢浮腫

　　E.肺動(dòng)脈高壓及右心室肥大

　　答案：E

　　75.下列哪項(xiàng)是左室衰竭的重要體征

　　A.奇脈

　　B.交替脈

　　C.脈搏強(qiáng)大

　　D.脈搏過(guò)緩

　　E.脈搏絕對(duì)不齊

　　答案：B

　　76.患者近2年來(lái)倦怠乏力，食欲減退，間歇性鼻出血，齒齦出血。今進(jìn)食粗糙硬質(zhì)食物后，突然大量嘔鮮紅色血，并出現(xiàn)黑便。檢查：血壓明顯下降，心率120次/分，腹部膨隆，有移動(dòng)性濁音，肝脾觸診不滿意。應(yīng)首選的止血措施是

　　A.正腎加冰鹽水洗胃

　　B.三腔管壓迫止血

　　C.迅速補(bǔ)充血容量

　　D.肌注安絡(luò)血

　　E.靜滴止血環(huán)酸

　　答案：E

　　77.患兒高熱，體溫達(dá)39～40℃，伴惡心、嘔吐和意識(shí)障礙。應(yīng)首先考慮的是

　　A.中毒型菌痢

　　B.癲癇大發(fā)作

　　C.病毒性腦炎

　　D.尿毒癥

　　E.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

　　答案：C

　　78.女，42歲，反復(fù)低熱，腰痛3年，多次尿培養(yǎng)有大腸桿菌，診斷考慮為

　　A.急性尿道炎

　　B.急性膀胱炎

　　C.急性腎炎

　　D.慢性腎盂腎炎

　　E.急性腎盂腎炎

　　答案：D

　　79.下列哪種病變引起的嘔吐是中樞性的

　　A.口咽刺激

　　B.急性胃炎

　　C.急性肝炎

　　D.胃腸穿孔

　　E.洋地黃中毒

　　答案：E

　　80.下列哪個(gè)部位最容易聽(tīng)到正常肺泡呼吸音

　　A.乳房上部

　　B.肩胛上部

　　C.肩胛下部

　　D.胸骨上窩

　　E.胸骨角附近

　　答案：C
　　85.病理情況下，雙側(cè)瞳孔縮小見(jiàn)于

　　A.阿托品中毒

　　B.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

　　C.視神經(jīng)萎縮

　　D.腦腫瘤

　　E.青光眼

　　答案：B

　　86.下列除哪項(xiàng)外，均可導(dǎo)致氣管向健側(cè)移位的表現(xiàn)

　　A.氣胸

　　B.肺氣腫

　　C.肺不張

　　D.胸腔積液

　　E.縱隔腫瘤

　　答案：C

　　87.僅見(jiàn)于壞死型急性胰腺炎的表現(xiàn)是

　　A.胰腺腫大

　　B.脂肪壞死

　　C.嘔吐腹脹

　　D.休克

　　E.發(fā)熱

　　答案：D

　　88.下列哪種病變不能引起急腹癥

　　A.胃腸平滑肌痙攣

　　B.急性彌漫性腹膜炎

　　C.實(shí)質(zhì)臟器破裂

　　D.腸梗阻

　　E.消化性潰瘍病

　　答案：E

　　89.不會(huì)出現(xiàn)頸靜脈怒張的是

　　A.左心功能不全

　　B.縮窄性心包炎

　　C.右心功能不全

　　D.大量心包積液

　　E.上腔靜脈阻塞

　　答案：A

　　90.患者，女，32歲。風(fēng)心病，二尖瓣狹窄，支持診斷的體征是

　　A.心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音

　　B.心尖區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音

　　C.心尖區(qū)二尖瓣開(kāi)瓣音

　　D.第一心音減弱

　　E.多發(fā)的重性期前收縮

　　答案：A

　　91.男，30歲。上腹部持續(xù)飽脹不適感半年，餐后癥狀加重，但食欲及體重?zé)o明顯變化。出現(xiàn)黑便3天，每日一次，大便成型有光澤。體檢：上腹部輕壓痛，肝脾肋下未觸及，無(wú)明顯貧血面容。最可能診斷為

　　A.慢性胃竇炎

　　B.慢性胃體炎

　　C.十二指腸球部潰瘍

　　D.胃潰瘍

　　E.胃癌

　　答案：D

　　92.患者有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病史。檢查：心尖部可聞及4級(jí)全收縮期吹風(fēng)樣雜音，常向左腋下、左肩胛下部傳導(dǎo)，X線顯示左心房、左心室增大。應(yīng)首先考慮的心瓣膜病變是

　　A.二尖瓣狹窄

　　B.主動(dòng)脈瓣狹窄

　　C.肺動(dòng)脈瓣狹窄

　　D.二尖瓣關(guān)閉不全

　　E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

　　答案：D

　　93.下列哪項(xiàng)描述的是癲癇持續(xù)狀態(tài)

　　A.長(zhǎng)期用藥仍經(jīng)常發(fā)作

　　B.單側(cè)肢體頻繁抽搐

　　C.連續(xù)大發(fā)作神志不清

　　D.頻繁性失神小發(fā)作

　　E.肢體連續(xù)發(fā)生觸電感

　　答案：C

　　94.多尿是指24小時(shí)尿量大于

　　A.2000ml

　　B.1000~2000ml

　　C.1500ml

　　D.3000ml

　　E.2500ml

　　答案：E

　　95.下列哪種病變可引起吸氣性呼吸困難

　　A.胸膜疾病

　　B.大塊肺不張

　　C.支氣管哮喘

　　D.氣管腫瘤

　　E.慢性阻塞性肺氣腫

　　答案：D

　　96.除哪項(xiàng)外，均屬傳染病的基本特征

　　A.有病原體

　　B.有傳染性

　　C.有感染后免疫

　　D.有流行病性

　　E.有感染中毒癥狀

　　答案：E

　　97.有關(guān)心臟雜音的敘述，不正確的是

　　A.雜音可因血流加速而產(chǎn)生

　　B.雜音可因血液反流而產(chǎn)生

　　C.雜音的響亮程度與心臟病變成正比

　　D.雜音有生理性的

　　E.病變的瓣膜不同，雜音的部位也不同

　　答案：C

　　98.患者，男，42歲�；季�痢已1年余，時(shí)發(fā)時(shí)止，乏力納呆，嗜臥怕冷，大便粘液夾有血液，舌淡苔膩，脈虛而數(shù)。痢疾發(fā)作時(shí)，糞便鏡檢30~40個(gè)白細(xì)胞/高倍視野。其證型是

　　A.休息痢

　　B.寒濕痢

　　C.濕熱痢

　　D.陰虛痢

　　E.虛寒痢

　　答案：A

　　99.下列哪項(xiàng)是肺氣腫患者心濁音界改變的特點(diǎn)

　　A.不變

　　B.向左下擴(kuò)大

　　C.向右擴(kuò)大

　　D.縮小

　　E.向左右兩側(cè)擴(kuò)大

　　答案：D

　　100.男性，68歲。反復(fù)咳嗽，咯痰20年，1周前感冒后病情加重，氣促，發(fā)紺明顯，頸靜脈怒張，雙下肢可凹陷性水腫。治療關(guān)鍵為

　　A.吸氧

　　B.控制感染

　　C.利尿強(qiáng)心

　　D.通暢呼吸道

　　E.呼吸興奮劑

　　答案：B