西醫(yī)類醫(yī)師資格醫(yī)學綜合筆試題型示例A3型題（病例組型最佳選擇題）
來源：互聯(lián)網(wǎng)絡發(fā)布時間：2010-10-06
A3型題（病例組型最佳選擇題）
答題說明
以下提供若干個案例，每個案例下設若干道試題。請根據(jù)案例所提供的信息，在每一道試題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
（26—28題共用題干）
女性，25歲。已婚。停經(jīng)75日，陰道中等量流血4日伴發(fā)熱。昨日陰道排出一塊肉樣組織，今晨突然大量陰道流血。查體：T 38.2℃，P 116次/分，BP 80/60mmHg。子宮如近妊娠2個月大，有壓痛，宮口可通過一指，陰道分泌物明顯臭味。血WBC 20.5×109/L，Hb 68g/L。
26．本例應診斷為感染合并
A 先兆流產(chǎn)
B 難免流產(chǎn)
*C 不全流產(chǎn)
D 稽留流產(chǎn)
E 完全流產(chǎn)
27．除抗休克外，還需進行的緊急處理是
A 注射止血劑
B 注射宮縮劑
C 靜脈注射抗生素
*D 鉗夾出宮腔內妊娠物
E 立即進行徹底清宮
28．本病例發(fā)生自然流產(chǎn)最可能的原因是
A 孕婦甲狀腺功能低下
B 孕婦接觸放射性物質
C 孕婦細胞免疫功能失調
D 母子血型不合
*E 遺傳基因缺陷
（29—31題共用題干）
35歲男性，因飽餐和飲酒后6小時出現(xiàn)中上腹疼痛，放射至兩側腰部，伴有嘔吐2次，為胃內容物，自覺口干，出冷汗。體格檢查：體溫38℃，四肢厥冷，脈搏116次/分，血壓10/6 kPa，腹膨脹，全腹彌漫性壓痛、反跳痛和肌緊張，肝濁音界存在，移動性濁音陽性，腸鳴音消失。
29．根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)，不應考慮的診斷是
A 穿孔性闌尾炎
B 胃十二指腸潰瘍穿孔
C 絞窄性腸梗阻
D 急性胰腺炎
*E 急性盆腔炎
30．患者經(jīng)檢查診斷為急性出血壞死性胰腺炎，如行腹腔穿刺，可能抽出液體的顏色是
A 無色清亮液體
*B 棕褐色液體
C 膽汁樣液體
D 膿性液體
E 血性液體
31．治療方針應是
A 胃腸減壓，密切觀察病情變化
B 中藥與針刺
C 補液抗炎
*D 緊急手術
E 糾正休克后手術
（32—34題共用題干）
15歲男性，右頜下區(qū)腫脹3個月，與進食無關。口腔頜面部檢查：右口底無腫脹，未捫及結節(jié)。粘膜色澤正常，頜下腺導管口無紅腫。右側頜下區(qū)可捫及3cm×3cm腫塊，質地柔軟，無壓痛。
32．此時對診斷幫助最小的檢查是
A CT
*B 頜下腺造影
C B超
D 磁共振
E 腫物穿刺
33．穿刺抽出粘稠的蛋清樣液體，該患者的診斷是
A 頜下腺囊腫
B 囊性淋巴管瘤
C 潛炎型舌下腺囊腫
*D 口底皮樣囊腫
E 甲狀舌管囊腫
34．對該例患者的治療應采取
A 完整摘除囊腫
B 摘除頜下腺及囊腫
C 摘除囊腫及部分舌骨
D 摘除頜下腺
*E 摘除舌下腺
（35—37題共用題干）
某地調查11例克山病患者和13例健康人血磷值（mmol/L）結果如下：
n1=11
S1=0.4218
n2=13
S2=0.4220
35．欲進行兩組血磷值平均水平比較，應進行
A 四格表資料 檢驗
*B 成組設計t檢驗
C 成組設計u檢驗
D 配對設計t檢驗
E 配對設計 檢驗
36．其檢驗假設H0為
A
*B
C
D
E
37．經(jīng)假設檢驗得P<0.001，可認為
*A 兩組平均水平相差非常顯著
B 兩組平均水平無差別
C 兩總體平均水平差別有統(tǒng)計學意義
D 兩樣本來自同一總體
E 兩組平均水平不能比較
