2010中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試試題和答案:藥理學(xué)套二(2)
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48.治療哮喘嚴(yán)重持續(xù)狀態(tài)時(shí)，宜選用
A.靜注琥珀酸氫化可的松
B.肌注麻黃堿
C.色甘酸鈉氣霧吸入
D.倍氯米松氣霧吸入
E.異丙托溴銨氣霧吸入
答案：A
49.色甘酸鈉預(yù)防哮喘發(fā)作的機(jī)制是
A.直接松弛支氣管平滑肌
B.有較強(qiáng)的抗炎作用
C.有較強(qiáng)的抗過(guò)敏作用
D.阻止抗原與抗體結(jié)合
E.穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜，抑制過(guò)敏介質(zhì)釋放
答案：E
50.對(duì)支氣管哮喘和心源性哮喘均有效的藥物是
A.嗎啡
B.哌替啶
C.氨茶堿
D.異丙腎上腺素
E.沙丁胺醇
答案：C
51.下列哪項(xiàng)不是麥角制劑的臨床應(yīng)用
A.產(chǎn)后子宮出血
B.產(chǎn)后子宮復(fù)舊
C.催產(chǎn)和引產(chǎn)
D.偏頭痛
E.作為人工冬眠合劑的組成成分
答案：C
52.麥角胺治療偏頭痛的可能機(jī)制是
A.阻斷血管平滑肌上的α受體
B.直接擴(kuò)張腦血管，改善腦組織供氧
C.收縮腦血管，減輕動(dòng)脈搏動(dòng)幅度
D.具有鎮(zhèn)痛作用。
E.中樞抑制作用
答案：C
53.異丙腎上腺素平喘作用的主要機(jī)制是
A.激活腺苷酸環(huán)化酶，增加平滑肌細(xì)胞內(nèi)cAMP濃度
B.抑制腺苷酸環(huán)化酶，降低平滑肌細(xì)胞內(nèi)cGMP濃度
C.直接松弛支氣管平滑肌
D.激活鳥(niǎo)苷酸環(huán)化酶，增加平滑肌細(xì)胞內(nèi)cGMP濃度
E.抑制鳥(niǎo)苷酸環(huán)化酶，降低平滑肌細(xì)胞內(nèi)cGMP濃度
答案：A
54.尿激酶屬于
A.促凝血藥
B.抗血小板藥
C.抗貧血藥
D.纖維蛋白溶解藥
E.抗凝血藥
答案：D
55.肝素過(guò)量引起的自發(fā)性出血的對(duì)抗藥是
A.硫酸魚精蛋白
B.維生素K
C.氨甲苯酸
D.氨甲環(huán)酸
E.以上都不是
答案：A
56.香豆素類用藥過(guò)量引起的自發(fā)性出血。可用何藥對(duì)抗
A.維生素K
B.硫酸魚精蛋白
C.氨甲苯酸
D.氨甲環(huán)酸
E.以上都不是
答案：A
57.尿激酶過(guò)量引起自發(fā)性出血的解救藥物是
A.靜注氨甲苯酸
B.肌注維生素K1
C.靜注硫酸魚精蛋白
D.肌注右旋糖酐鐵
E.肌注維生素B12
答案：A
58.香豆素類藥物的抗凝作用機(jī)制是
A.妨礙肝臟合成Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ凝血因子
B.耗竭體內(nèi)的凝血因子
C.激活血漿中的ATⅢ
D.激活纖溶酶原
E.抑制凝血酶原轉(zhuǎn)變成凝血酶
答案：A
59.阿司匹體的抗栓機(jī)制是
A.抑制磷脂酶A2，使TXA2合成減少
B.抑制環(huán)氧酶，使TXA2合成減少
C.抑制TXA2合成酶，使TXA2合成減少
D.抑制脂氧酶，使TXA2合成減少
E.以上均不是
答案：B
60.氨甲苯酸的作用機(jī)制是
A.誘導(dǎo)血小板聚積
B.收縮血管
C.促進(jìn)凝血因子的合成
D.抑制纖溶酶原激活因子
E.以上均不是
答案：D
61.可降低香豆素類抗凝作用的藥物是
A.阿司匹林
B.保泰松
C.廣譜抗生素
D.甲磺丁脲
E.苯妥英鈉
答案：E
62.胰腺手術(shù)后出血時(shí)，宜選用
A.維生素K
B.硫酸魚精蛋白
C.氨甲環(huán)酸
D.硫酸亞鐵
E.右旋糖酐鐵
答案：C
63.治療惡性貧血時(shí)，宜選用
A.口服維生素B12
B.肌注維生素B12
C.口服硫酸亞鐵
D.肌注右旋糖酐鐵
E.肌注葉酸
答案：B
64.治療TMP所致巨幼紅細(xì)胞性貧血時(shí)，宜選用
A.口服葉酸
B.肌注葉酸
C.肌注甲酰四氫葉酸鈣
D.口服維生素B12
E.肌注維生素B12
答案：C
65.下列關(guān)于雙嘧達(dá)莫（潘生�。┑拿枋鲋�，錯(cuò)誤的是
A.抑制磷酸二酯酶，使cAMP增高
B.抑制血小板聚集
C.激活腺苷酸環(huán)化酶，使cAMP升高
D.抑制磷脂酶A2，使TXA2降低
E.用于防止心臟瓣膜置換術(shù)后血栓形成
答案：D
66.孕婦不宜用的H1受體阻斷藥是
A.苯海拉明
B.布可立嗪
C.美克咯嗪
D.特非那定
E.阿司咪唑
答案：C
67.無(wú)中樞副作用的H1受體阻斷藥是
A.苯海拉明
B.異丙嗪
C.氯苯那敏
D.吡芐明
E.阿司咪唑
答案：E
68.苯海拉明最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是
A.失眠
B.消化道反應(yīng)
C.鎮(zhèn)靜，嗜睡
D.口干
E.粒細(xì)胞減少
答案：C
69.苯海拉明不具有的藥理作用是
A.鎮(zhèn)靜作用
B.催眠作用
C.抗膽堿作用
D.局麻作用
E.抑制胃酸分泌
答案：E
70.維拉帕米不宜用于治療
A.穩(wěn)定型心絞痛
B.嚴(yán)重慢性心功能不全
C.原發(fā)性高血壓
D.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速
E.肥厚性心肌病
答案：B
71.下述哪一種情況不屬于硝苯地平的適應(yīng)證
A.高血壓危象
B.穩(wěn)定型心絞痛
C.變異型心絞痛
D.心功能不全
E.不穩(wěn)定型心絞痛
答案：E
72.硝酸酯類與β－受體阻斷藥聯(lián)合應(yīng)用抗心絞痛的藥理依據(jù)是
A.作用機(jī)制不同產(chǎn)生協(xié)同作用
B.消除反射性心率加快
C.降低室壁肌張力
D.縮短射血時(shí)間
E.以上都是
答案：E
73.普萘洛爾治療心絞痛有如下缺點(diǎn)
A.無(wú)冠脈及外周血管擴(kuò)張作用
B.抑制心肌收縮力，心室容積增加
C.心室射血時(shí)間延長(zhǎng)
D.突然停藥可導(dǎo)致"反跳"
E.以上均是
答案：E
74.硝酸甘油通過(guò)下列哪個(gè)作用產(chǎn)生抗心絞痛效應(yīng)？
A.心肌收縮力減弱
B.心率減慢，心臟舒張期相對(duì)延長(zhǎng)
C.擴(kuò)張小動(dòng)脈、小靜脈和較大的冠狀血管
D.擴(kuò)張小靜脈，外周阻力降低
E.擴(kuò)張小動(dòng)脈，回心血量減低，心室容積減少，心肌耗氧量降低
答案：C
75.關(guān)于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑治療高血壓的特點(diǎn)，下列哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的？
A.用于各型高血壓，不伴有反射性心率加快
B.防止和逆轉(zhuǎn)血管壁增厚和心肌肥厚
C.降低糖尿病、腎病等患者腎小球損傷的可能性
D.降低血鉀
E.久用不易引起脂質(zhì)代謝障礙
答案：D
76.長(zhǎng)期使用利尿藥的降壓機(jī)制是
A.排Na+、利尿，血容量減少
B.降低血漿腎素活性
C.增加血漿腎素活性
D.減少血管平滑肌細(xì)胞內(nèi)Na+
E.抑制醛固酮的分泌
答案：D
77.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑的不良反應(yīng)不包括
A.低血鉀
B.血管神經(jīng)性水腫
C.對(duì)腎血管狹窄者。易致腎功能損害
D.咳嗽
E.血漿腎素活性升高
答案：A
78.與普萘洛爾相比，選擇性β1受體拮抗劑具有以下優(yōu)點(diǎn)
A.不引起支氣管收縮
B.不引起血管收縮
C.對(duì)血糖影響小
D.對(duì)血脂影響小
E.以上均有
答案：E
79.高血壓合并糖尿病的患者，不宜用下列哪類藥物？
A.二氮嗪、氫氯噻嗪
B.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑
C.美托洛爾
D.哌唑嗪
E.以上均不能用
答案：A
80.下述哪些因素可誘發(fā)強(qiáng)心甙中毒？
A.低血鉀、低血鎂
B.高血鈣
C.心肌缺氧、腎功能減退
D.聯(lián)合應(yīng)用奎尼丁、維拉帕米、排K+利尿藥
E.以上均是
答案：E
81.強(qiáng)心甙中毒引起的竇性心動(dòng)過(guò)緩的治療可選用
A.氯化鉀
B.阿托品
C.利多卡因
D.腎上腺素
E.嗎啡
答案：B
82.強(qiáng)心對(duì)甙列哪一些心衰的治療療效較差甚至無(wú)效？
A.瓣膜病、高血壓、先天性心臟病
B.貧血、甲亢、維生素B1缺乏癥
C.肺原性心臟病、心肌損傷、活動(dòng)性心肌炎
D.嚴(yán)重二尖瓣狹窄和縮窄性心包炎
E.竇性節(jié)律的輕、中度心衰
答案：D
83.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑治療心衰和抗高血壓的作用機(jī)制不包括
A.抑制激肽酶Ⅱ，增加緩激肽的降解
B.抑制局部組織中的血管緊張素轉(zhuǎn)化酶
C.抑制激肽酶Ⅱ，減少緩激肽的降解
D.抑制血管和心肌的構(gòu)型重建
E.抑制局部組織中的血管緊張素轉(zhuǎn)化酶
答案：A
84.奎尼丁的禁忌證和慎用證不包括
A.完全性房室傳導(dǎo)阻滯
B.充血性心力衰竭
C.新發(fā)病的心房纖顫
D.嚴(yán)重低血壓
E.地高辛中毒
答案：C
85.利多卡因?qū)δ姆N心律失常無(wú)效？
A.心肌梗死致室性心律失常
B.強(qiáng)心甙中毒致室性心律失常
C.心室纖顫
D.心房纖顫
E.以上均有效
答案：D
86.關(guān)于利多卡因的描述，下述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的？
A.促進(jìn)復(fù)極相K+外流，APD縮短
B.抑制4相Na+內(nèi)流，降低自律性
C.加快缺血心肌細(xì)胞的傳導(dǎo)速度
D.主要作用于心室肌和浦氏纖維
E.以上都不是
答案：E
87.有關(guān)胺碘酮的敘述，下述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的？
A.廣譜抗心律失常，但不能用于預(yù)激綜合征
B.抑制Ca2+內(nèi)流
C.抑制K+外流
D.非競(jìng)爭(zhēng)性阻斷α、β受體
E.顯著延長(zhǎng)APD和ERP
答案：A
88.關(guān)于普萘洛爾抗心律失常的敘述，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的？
A.降低竇房結(jié)的自律性
B.治療量延長(zhǎng)浦氏纖維的APD和
C.減慢房室傳導(dǎo)
D.治療量延長(zhǎng)房室結(jié)的APD和ERP
E.阻斷心臟的β受體
答案：B
89.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速并發(fā)變異型心絞痛，宜采用下述何種藥物治療？
A.維拉帕米
B.利多卡因
C.普魯卡因胺
D.奎尼丁
E.普萘洛爾
答案：A
90.抗心律失常藥的基本電生理作用是
A.降低異位節(jié)律點(diǎn)的自律性
B.加快或減慢傳導(dǎo)而取消折返
C.延長(zhǎng)或相對(duì)延長(zhǎng)ERP而取消折返
D.抑制后去極和觸發(fā)活動(dòng)
E.以上均是
答案：E
91.關(guān)于抗動(dòng)脈粥樣硬化藥，下列哪一項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的？
A.調(diào)血脂藥包括HMG一CoA還原酶抑制劑、考來(lái)烯胺（消膽胺）、煙酸、氯貝特（安妥明）
B.普羅布考是抗氧化劑
C.多不飽和脂肪酸可抑制動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的形成并使之消退
D.保護(hù)動(dòng)脈內(nèi)皮藥不能預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化
E.HMG-CoA還原酶是合成膽固醇的限速酶
答案：D
92.關(guān)于洛伐他丁的敘述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的？
A.是原發(fā)性高膽固醇血癥，Ⅱ型高脂蛋白血癥的首選藥
B.糖尿病性、腎性高脂血癥的首選藥
C.雜合子家族性高膽固醇血癥的首選藥
D.可降低純合子家族性高膽固醇血癥者的LDL-C
E.洛伐他丁是HMG-CoA還原酶抑制劑
答案：D
93.對(duì)于高膽固醇血癥造成高心肌梗死危險(xiǎn)的病人，選擇下列哪一種藥作為一線治療藥物？
A.考來(lái)烯胺
B.煙酸
C.普羅布考
D.魚油
E.洛伐他丁
答案：E
94.糖皮質(zhì)激素誘發(fā)和加重感染的主要原因?yàn)?/p>
A.病人對(duì)激素不敏感
B.激素用量不足
C.激素能促使病原微生物生長(zhǎng)繁殖
D.激素降低了機(jī)體對(duì)病原微生物的抵抗力
E.以上都不是
答案：D
95.大劑量糖皮質(zhì)激素突擊療法用于
A.腎病綜合征
B.濕疹
C.過(guò)敏性休克
D.慢性腎上腺皮質(zhì)功能不全
E.紅斑狼瘡
答案：C
96.中效糖皮質(zhì)激素類藥是
A.地塞米松
B.曲安西龍
C.倍他米松
D.可的松
E.氫化可的松
答案：B
97.小劑量糖皮質(zhì)激素替代療法用于治療
A.腎上腺皮質(zhì)瘤
B.腎病綜合征
C.腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤
D.腺垂體功能減退
E.垂體腫瘤
答案：D
98.下述不屬于糖皮質(zhì)激素所引起的不良反應(yīng)是
A.高血壓
B.高血糖
C.高血鉀
D.低血鈣
E.低血磷
答案：C
99.糖皮質(zhì)激素對(duì)消化系統(tǒng)影響的不正確描述是
A.抑制食欲，減弱消化
B.誘發(fā)脂肪肝
C.抑制胃粘液分泌
D.促進(jìn)胃蛋白酶分泌
E.促進(jìn)胃酸分泌
答案：A
100.指出抗甲狀腺藥卡比嗎唑的作用機(jī)制
A.使促甲狀腺激素釋放減少
B.抑制甲狀腺腺泡增生
C.拮抗已合成的甲狀腺素
D.拮抗促甲狀腺素
E.抑制甲狀腺腺泡細(xì)胞內(nèi)過(guò)氧化物酶，妨礙甲狀腺素合成
答案：E
