2011中西醫(yī)技能考試輔導:慢性盆腔炎的診斷
來源:中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師網發(fā)布時間:2011-05-19
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慢性盆腔炎的診斷與鑒別診斷:
1.診斷
(1)有急性盆腔炎病史。
。2)臨床表現有反復下腹及腰骶酸痛,帶下增多,或不孕癥等。
(3)婦科檢查有子宮后位,活動受限,雙側附件增厚、壓痛,或有腫塊。
2.鑒別診斷
。1)子宮內膜異位癥 子宮內膜異位癥體征可與慢性盆腔炎相似,有繼發(fā)性、進行性加重的痛經,但婦科檢查可在宮體后壁、宮骶韌帶處捫及觸痛性結節(jié),B超及腹腔鏡檢查可資鑒別。
。2)盆腔淤血綜合征 有長期慢性下腹疼痛,與盆腔炎表現相似,但體征及婦科檢查無異常表現,有時宮頸色紫,或有舉痛,宮旁附件有壓痛,但無明顯病灶,腹腔鏡檢可資鑒別。