痹癥的針灸療法-中西醫(yī)助理醫(yī)師考試
來源：中大網(wǎng)校發(fā)布時間：2012-10-03
外邪侵襲經(jīng)絡(luò)，氣血閉阻不暢，引起關(guān)節(jié)、肢體等處出現(xiàn)酸、痛、麻、重及屈伸不利等癥狀，名為痹證。可包括風(fēng)濕熱、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、纖維組織炎及神經(jīng)痛等。
1.主證：
（1）風(fēng)寒濕痹。關(guān)節(jié)酸痛或部分肌肉酸重麻木，遷延日久可致肢體拘急，甚則關(guān)節(jié)腫大。又可分為以下三型：
行痹：肢體關(guān)節(jié)走竄疼痛，痛無定處，有時兼有寒熱，舌苔黃膩、脈浮。
痛痹：遍身或局部關(guān)節(jié)疼痛，痛有定處，得熱稍緩，遇冷則劇，苔白脈弦緊。
著痹：關(guān)節(jié)酸痛、肌膚麻木、痛有定處，陰雨風(fēng)冷每可使其發(fā)作，苔白膩，脈濡緩。
（2）熱痹。關(guān)節(jié)酸痛、局部熱腫、痛不可近、關(guān)節(jié)活動障礙、可涉及單或多個關(guān)節(jié)，并兼有發(fā)熱、口渴、苔黃燥、脈滑數(shù)等癥狀。
2.治法：
以循徑與患部穴為主，亦可采用阿是穴。行痹、熱痹用毫針瀉法淺刺；痛痹多灸，深刺留針，如疼痛劇烈的可隔姜灸；著痹針灸并施或兼有溫針和拔罐等法。
3.處方：
肩部：肩髎、肩髃、肩臑。
肘臂：曲池、合谷、天井、外關(guān)、尺澤。
腕部：陽池、外關(guān)、陽溪、腕骨。
背脊：水溝、身柱、腰陽關(guān)。
脾部：環(huán)跳、居髎、懸鐘。
股部：秩邊、承扶、陽陵泉。
膝部；犢鼻、梁丘、陽陵泉、膝陽關(guān)。
踝部：申脈、照海、昆侖、丘墟。
行痹加膈俞、血海；癰痹加腎俞、關(guān)元；著痹加足三里、商丘；熱痹加大椎、曲池。
