起源
商周時期
最早的外科手術(shù)器械-砭石、石針
文字可考-商·甲骨文
獨立成科-周·《周禮·天官篇》
具有劃時代意義
形成
春秋戰(zhàn)國至秦漢六朝時期
《五十二病方》-我國目前發(fā)現(xiàn)最早的醫(yī)書
《黃帝內(nèi)經(jīng)》-最早提出截趾手術(shù)治療脫疽
《傷寒雜病論》-浸淫瘡腸癰大黃牡丹皮湯等
外科鼻祖-華佗麻沸散-最早的剖腹手術(shù)
《劉涓子鬼遺方》-我國現(xiàn)存第一部外科專著
《肘后備急方》
發(fā)展
隋唐至宋元時期
《諸病源候論》-我國現(xiàn)存最早論述病因病機
的專著《千金方》-我國最早的一部臨床實用百科全書
《太平圣惠方》-“五善七惡”學說
《外科精義》-“陰陽不和,氣血凝滯”
《世醫(yī)得效方》-創(chuàng)傷外科專著
成熟
明清時期
外科專著大量涌現(xiàn),名醫(yī)輩出,出現(xiàn)三大學術(shù)流派
汪機·《外科理例》-“治外必本諸內(nèi)”
陳司成·《霉瘡秘錄》-世界上使用砷劑治療梅毒的最早記載
中醫(yī)外科學主要學術(shù)流派
正宗派、全生派、心得派
正宗派
代表人物——明·陳實功
代表著作——《外科正宗》“列證最祥,論治最精”
主要學術(shù)觀點:
1、全面繼承明清以前的學術(shù)成就
2、重視脾胃
3、主張應用外治法和進行外科手術(shù)“膿成決以刀針”
4、無菌觀
5、強調(diào)情緒、環(huán)境、護理的重要性
全生派
代表人物——清·王維德
代表著作——《外科全生集》
主要學術(shù)觀點:
1、“陰虛陽實”論
2、創(chuàng)立了外科證治中以陰陽為核心的辨證論治法則
3、陰疽治療“陽和通腠,溫補氣血”
4、主張“以消為貴,以托為畏”,反對濫用刀針
5、創(chuàng)立治療陰疽的四大明方
心得派
代表人物——清·高錦庭
代表著作——《瘍科心得集》
主要學術(shù)觀點:
1、“外瘍實從內(nèi)出論”注重外證與內(nèi)證的關(guān)系
2、將溫病學說引入外科病證治
1)重視溫熱病因在外證發(fā)病中的作用
2)運用溫病三焦辨證于外證
3)善用溫病方治療疔瘡走黃