白芍 中藥
來(lái)源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)發(fā)布時(shí)間：2013-05-27
【歌訣】白芍酸寒，能收能補(bǔ)，瀉痢腹痛，虛寒勿與。
【譯注】白芍味甘酸苦，性微寒。甘補(bǔ)酸收，有收斂和養(yǎng)陰補(bǔ)血的作用。本品酸斂肝陰，平抑肝陽(yáng)，補(bǔ)血柔肝，緩急止痛，所以能止木旺乘土的泄瀉、痢疾、腹痛，以及因陰虛血虧而肝陽(yáng)偏旺所引起的胸脅脘腹疼痛、四肢拘攣疼痛、月經(jīng)不調(diào)等。但屬于虛寒性的不能用。
此外，本品甘酸斂陰，還有止汗之功，常用于表虛惡風(fēng)自汗或陰虛盜汗者。
【應(yīng)用】用治婦女月經(jīng)不調(diào)，常與當(dāng)歸、地黃、川芎同用，即為調(diào)經(jīng)養(yǎng)血的基本方；經(jīng)行腹痛，可加延胡索、香附；崩漏不止，可加阿膠、艾炭。用治肝陽(yáng)上亢，頭痛眩暈，多與生地、生牡蠣、生代赭石、牛膝等藥同用。若治虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)，又常與生牡蠣、鱉甲、生地、阿膠等同用。用治肝陽(yáng)偏旺，醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理肝氣不和，脅肋疼痛，常與當(dāng)歸、柴胡、白術(shù)、茯苓等同用；若治肝脾失和的脘腹攣急作痛，或血虛所致的四肢攣急作痛，又與甘草配伍使用。用治腹痛瀉痢，屬肝氣乘脾，腸鳴腹痛泄瀉，得瀉痛減者，常與白術(shù)、陳皮、防風(fēng)同用；屬濕熱壅滯大腸、下痢腹痛、里急后重者，常與木香、檳榔、黃芩、黃連等同用。用治虛證多汗，屬外感風(fēng)寒，表虛自汗而惡風(fēng)者，常與桂枝、生姜、大棗同用；屬陰虛陽(yáng)浮而盜汗者，多與牡蠣、柏子仁、龍骨等同用。
【用量用法】5～lOg，大量15～30g.酒炒可減低它的寒性。
【使用注意】陽(yáng)衰虛寒之證不宜單獨(dú)使用。反藜蘆，忌同用。
【現(xiàn)代研究】本品主要成分為芍藥甙，另還含鞣質(zhì)、揮發(fā)油、脂肪油、牡丹酚及三萜類(lèi)化合物等。所含芍藥甙對(duì)大鼠胃、腸、子宮平滑肌有較好的解痙作用；醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理并有一定的抗感染、抑菌、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、抗驚厥、降壓、擴(kuò)張血管等作用。芍藥總甙對(duì)小鼠免疫應(yīng)答具有調(diào)節(jié)作用，并增加心肌營(yíng)養(yǎng)血流量。
【附方】
1.四物湯見(jiàn)當(dāng)歸條。用于月經(jīng)不調(diào)等證，為調(diào)經(jīng)基本方。
2.桃紅四物湯見(jiàn)當(dāng)歸條。用于瘀血阻滯、經(jīng)行腹痛。
3.膠艾湯干地黃、當(dāng)歸、白芍、甘草、阿膠、艾炭、川芎，用于沖任虛損、崩漏下血證。
4.建瓴湯生地黃、生牡蠣、生龍骨、懷牛膝、代赭石、山藥、杭白芍、柏子仁，用于肝陽(yáng)上亢、頭痛眩暈。
5.大定風(fēng)珠白芍、阿膠、龜甲、干地黃、麻仁、鱉甲、五味子、生牡蠣、麥冬、炙甘草、雞子黃，用于熱病傷陰、虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)。
6.逍遙散柴胡、黃芩、當(dāng)歸、白芍、白術(shù)、甘草、生姜、薄荷，用于肝氣不和、脅肋疼痛。
7.芍藥甘草湯見(jiàn)甘草條。用于脘腹或四肢攣急作痛。
8.痛瀉要方白芍、防風(fēng)、白術(shù)、陳皮，用于肝氣乘脾、腹痛瀉痢。
9.芍藥湯芍藥、黃芩、黃連、大黃、當(dāng)歸、肉桂、木香、檳榔、甘草，用于濕熱下痢。
10.桂枝湯桂枝、芍藥、生姜、大棗、甘草，用于營(yíng)衛(wèi)不和、惡風(fēng)自汗。
【按】當(dāng)歸與白芍均有補(bǔ)血、調(diào)經(jīng)、止痛之功，常相須為用。但當(dāng)歸性溫，適宜于血虛有寒者；白芍性寒，適宜于血虛有熱者。當(dāng)歸補(bǔ)血活血，調(diào)經(jīng)止痛，用于血虛且兼瘀滯引起的月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)閉痛經(jīng)以及跌打損傷、瘀滯腫痛。白芍養(yǎng)血柔肝，緩急止痛，可用于陰血不足，肝氣不舒的月經(jīng)不調(diào)、脘腹疼痛、四肢攣急作痛。當(dāng)歸又能潤(rùn)腸通便，治血虛腸燥便秘。白芍還能平抑肝陽(yáng)、斂陰止汗，治肝陽(yáng)上亢、頭痛眩暈，以及自汗、盜汗等證。
