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七十年以前的廢止中醫(yī)風波

來源:醫(yī)學教育網發(fā)布時間:2013-05-28

  中國人的進化論意識,在某種程度上是被西方用大炮、洋貨外加學說教出來的,這種教學的副產品之一就是混進了兩個等式:西等于新,中等于舊。西則意味著進步、文明、科學;中則意味著落后、愚昧、迷信,這其中,實用層面的效驗無疑是人們意識轉換的關鍵環(huán)節(jié)。換言之,中國人之所以相信西方是進步的,是因為他們親眼所見西方的堅船利炮和制度學藝比自己的強,因為有效驗,所以才相信。而中西醫(yī)之比,卻遠不象中西槍炮艦船那樣的簡單,在西方文化的凱歌行進中,中醫(yī)一直是一個例外,在西醫(yī)的和時髦的文化人的聯合圍剿下,中醫(yī)其實并沒有真正丟失陣地,包括在當時中國最洋氣的上海也是如此。雖然中醫(yī)陣營中也有許多庸醫(yī),甚至江湖騙子(這一點,當時西醫(yī)的記錄也不見佳),在真才實學之輩卻也不在少數,他們手下的醫(yī)療效果,并不比西醫(yī)差,甚至屢有西醫(yī)已經判處死刑,而被中醫(yī)治好了的事情發(fā)生(這種事今天依然存在),這一點,就是對中醫(yī)懷有偏見者亦難以否認。而且,最令西化論者難堪的是,中醫(yī)的醫(yī)案可以重復,也就是說,同樣的病用同樣的藥方是有效的,就象科學試驗可以重復一樣。西醫(yī)難以將中醫(yī)掃除,很大程度上是因為難以在療效上徹底壓倒對方,尤其是在內科雜癥上,中醫(yī)居然有公認的優(yōu)勢。即使是新式的知識分子,到了上個世紀20-30年代,也并不是人人都象梁啟超那樣,動手術割壞腎,結果被錯誤地割掉了好腎,依然堅持維護西醫(yī)的名譽,一旦病得厲害了,一樣是誰醫(yī)得好找誰。這也許正是西醫(yī)不得不求助于政府(衛(wèi)生行政部門)的強力干涉的原因。

  當然,無可否認,西醫(yī)們的動機并不只在為一己爭地盤而剪除異己,他們確實有推進中國現代化尤其是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)現代化的意圖在里面。但是問題是,時間已經到了20世紀20-30年代,中醫(yī)還能妨礙西醫(yī)的發(fā)展嗎?無可否認,當時中國的西醫(yī)不多,據說整個國家才不過6000余,而且基本集中在大城市,當時的衛(wèi)生部長薛篤弼也承認,全國只有十分之二三的縣有西醫(yī)。但一則西醫(yī)才有幾十年的歷史,而且主要在20世紀初才有較象樣的發(fā)展,在如此短的時間內,能有如此規(guī)模,已屬可觀,二來醫(yī)界的發(fā)展主要是受市場和國家發(fā)達程度的制約,中國當時就是那么個發(fā)展水平,諾大的國家進出口額抵不上個小小的比利時,連瓶碘酒都要進口,自然依賴工業(yè)和設備發(fā)展的西醫(yī)就難以上檔次。況且,當時的醫(yī)療事業(yè),主要是靠市場調節(jié)的,對于醫(yī)療市場而言,決定市場分額的一是療效,二是價格,價格上中醫(yī)要比西醫(yī)便宜得多,而療效西醫(yī)又難以有絕對的優(yōu)勢,所以,兩者只能分割市場,而不是一家獨占,即使在較開化的通商大埠也是如此,至于那些沒有西醫(yī)的地區(qū),并不是因為那里中醫(yī)占據了市場,而是那里根本沒有西醫(yī)生存的條件,即多數人貧困到了根本看不起西醫(yī)的地步,除非教會免費施醫(yī)散藥。應該說,對于所有不發(fā)達國度而言,人們的觀念和當地傳統的醫(yī)生對于外來西醫(yī)的進入是存在過一定的影響,在中國,當傳教士醫(yī)生剛剛將西醫(yī)西藥散向人間的時候,這樣或那樣來自觀念和傳統醫(yī)生的阻礙無疑是會產生些影響,但到了連中醫(yī)們也口口聲聲說科學的時候,這種阻礙即使有,也相當微弱了。其實,在醫(yī)藥方面,人們傳統觀念的障礙有多大,我是有懷疑的,許多傳教士醫(yī)生在回憶中的確提到過許多中國人觀念阻礙他們行醫(yī)的事情,但他們的回憶也提到,這些阻礙的大多數都靠著他們當時并不高明的醫(yī)術克服了。畢竟中國人是個特別務實求驗的民族,只要能有效驗,他們是樂于放棄成見的,尤其是人命關天的時候。我曾經在非常落后的農村生活過,那里的醫(yī)療衛(wèi)生條件以及人們的觀念并不比20世紀20-30年代強多少,但是,只要醫(yī)生(屬于西醫(yī)系統)能治好他們的病,他們所有的既成觀念都會服從醫(yī)生的指示的。

  當時在中醫(yī)們鬧著請愿時,各界也發(fā)來一些聲援電報,為他們壯聲勢,其中有一個比較特別,說是由于中醫(yī)的緣故,中國才擁有世界最多的人口(《大公報》民國十八年三月十六日)。不消說,這種將中華民族旺盛的生殖能力歸功于歧伯與黃帝發(fā)明的高論,無論如何都是講不通的,但中國眾多的人口與落后的醫(yī)療衛(wèi)生狀況,卻成了中醫(yī)請愿保存自己的最有力的借口。百分之八十的地區(qū)沒有西醫(yī),四億多人口與六千余西醫(yī)的巨大反差,無論如何都是政府的衛(wèi)生行政機關所要正視的現實,也就是說,當時中國的老百姓,絕大多數畢竟要靠中醫(yī)來料理他們的疾病。中央衛(wèi)生會議上西醫(yī)們火藥味十足的議案,雖然讓中醫(yī)感到了生存的危機,但本質上與五四時期的書生議論并無不同,都解決不了中國的現實問題。請愿的中醫(yī)們恰是抓住了這一點,向國民政府的各方面大員疏通呼吁,結果將衛(wèi)生部弄了個里外不是人,薛篤弼坐在了火爐上,連老板馮玉祥也來電罵他,所以結果只能是,大家鬧一場,西醫(yī)們白費了腦筋、口水和筆墨,回到自家診所和醫(yī)院徒呼負負,中醫(yī)們歡慶勝利,一起吃大菜。

  誠然,中醫(yī)們此次的勝利的確是令參與者興奮的,請愿的組織發(fā)起者之一的陳存仁先生,幾十年后還屢次在自己的各種回憶中提及此事,得意之情溢于言表。但是實際上,中醫(yī)們的勝利是要打一個大折扣的,中醫(yī)雖然經過抗爭,贏得了繼續(xù)生存的權利,但畢竟公開地承認了對手的道理,而且不得不用對手的道理來證明自己存在的合理性。然而,就中醫(yī)理論本身而言,那一整套陰陽五行,經絡脈象之說,跟西方科學畢竟存在著難以打通的隔膜,屬于兩種完全不同的文化體系,反而與西學提倡者批判的迷信諸如道教、方術等等倒是難分彼此,相互間有著血濃于水的聯系,客觀地說,從張仲景到李時珍,實際上并沒有跟方術劃清界限,各地的中醫(yī),即使是那些卓有成效的名醫(yī),也或多或少有點醫(yī)巫不分的感覺。從某種意義上說,中醫(yī)和西醫(yī)是分屬兩種文化體系的醫(yī)療和操作手段,要想互相說明和解釋至少是非常困難的,而以西醫(yī)的價值為標準來評判和衡量中醫(yī),跟帶了有色眼鏡甚至哈哈鏡看東西其實也差不了多少。包括我們所說的醫(yī)巫不分,其實只是我們現在的感覺,即已經接受了西方科學價值觀而后的觀察做出的結論。在西醫(yī)或者西方的語境里,中醫(yī)的針灸、按摩甚至刮痧都很難真正得到理解。即使科學發(fā)達如今日,中醫(yī)基本要素如經絡,任何科學手段依然無法證明其實體性的存在,但任何人,只要經歷了針灸治療的,都能真切地感覺到確實有經絡和穴位這么回事。在這場中醫(yī)存廢的論爭中,西醫(yī)說中醫(yī)沒有科學上的根據,而中醫(yī)卻要強調科學的實證性來證明自己,中醫(yī)在道理上的屈服已經是不言而喻的了,畢竟,在那個時代,科學是具有無窮魔力的名字,任何人都不能不向科學低下自己的頭。誰說五四科學與民主的啟蒙沒有成功,至少科學一詞變成了法力無邊的魔杖。也許,那個時代的大多數老百姓并不如此想,甚至連科學二字都聽不懂,但是,畢竟一個社會有聲音大和聲音小甚至無聲群體的分別,在某種情形下,只要聲音大的群體認可這種道理,那么這個道理就會變成社會的公理。這就是為什么當時還很幼稚(整個上海才有一臺X光透視機),數量遠不及中醫(yī)的西醫(yī)們敢于提議廢止中醫(yī),而聲勢浩大的中醫(yī)卻只能哀兵求告,還要加上疏通和賄賂才能抵擋的緣故。事情就是這樣奇妙,當這個社會或者說國度的大多數人還并不知科學為何物的時候(包括某些高喊科學的人),對科學的名詞崇拜卻能暢行于世。

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