2016年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試復(fù)習(xí)筆記10
來(lái)源：考試吧發(fā)布時(shí)間：2015-11-08
心功能不全診斷與鑒別診斷
(一)診斷
有明確器質(zhì)性心臟病的診斷，結(jié)合癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室及其他檢查可作出診斷。
左心衰：呼吸困難;
右心衰：頸靜脈怒張、肝腫大、下垂性水腫
(二)鑒別診斷
心源性哮喘與支氣管哮喘：
心源性哮喘有心臟病史，多見(jiàn)于老年人，發(fā)作時(shí)強(qiáng)迫端坐位，兩肺濕性啰音為主，可伴有干性啰音，甚至咳粉紅色泡沫痰;
支氣管哮喘多見(jiàn)于青少年，有過(guò)敏史，咳白色黏痰，肺部聽(tīng)診以哮鳴音為主，支氣管擴(kuò)張劑有效。
心功能不全中醫(yī)病因病機(jī)
主要病因有外邪侵襲、過(guò)度勞倦或久病傷肺、情志失調(diào)、飲食不節(jié)等。
以心陽(yáng)虛衰為本，每因感受外邪、勞倦過(guò)度、情志所傷等誘發(fā)，病變臟腑以心為主，涉及肝、脾、肺、腎四臟，同時(shí)與氣(陽(yáng))、血、水關(guān)系密切，為本虛標(biāo)實(shí)之證。
【糾錯(cuò)】
