案例一

　　求助者是男性、十八歲的大學(xué)生，未婚。由父親陪同來(lái)看精神科咨詢師。

　　[主訴]求助者常感至不安.焦慮、心慌，不知所措。將近半年。

　　曾經(jīng)到處找咨詢師并服用藥物，可是遂是時(shí)時(shí)患焦慮，終于被父親帶來(lái)看精神科咨詢師.想看個(gè)究竟。

　　[個(gè)人背景]求助者生于普通家庭，父親曾受高中教育，在某工廠做事，母親在某單位服務(wù)。因求助者是獨(dú)生子，父母都很疼愛(ài)他，并且自小鼓勵(lì)他用功、念書(shū)，進(jìn)大學(xué)。

　　[現(xiàn)病史]求助者回憶執(zhí)小學(xué)進(jìn)初中時(shí)，開(kāi)始偶爾會(huì)心跳、頭昏且緊張.有時(shí)還影響思考，可是并不甚厲害，也就沒(méi)太去顧慮。可是自從半年前，考上大學(xué)，并且住校以后，癥狀更加嚴(yán)重，有時(shí)緊張得出汗，心慌，無(wú)法靜心念書(shū)。給咨詢師看了好幾次，說(shuō)是焦慮癥，開(kāi)藥叫他服用。父母以為進(jìn)大學(xué)功課緊，勸求助者輕松適應(yīng).不要太著急。可是半年已過(guò)，求助者仍時(shí)時(shí)緊張焦慮，毫無(wú)改善。

　　[診病會(huì)談]求助者個(gè)子稍矮，臉形端正，看來(lái)是個(gè)性爽直正直，討人喜歡的年輕人。困父親很關(guān)心求助者的情況，咨詢師乃請(qǐng)父親一起進(jìn)來(lái)診察室參與會(huì)談。求助者首先申述自已如何容易緊張.看到別人就發(fā)慌，心跳，有時(shí)甚至手掌出汗，夜晚常不容易入睡，在床上翻身，想事情，許久才能入眠。

　　[對(duì)話節(jié)選]

　　咨詢師：“夜晚不能入睡時(shí)，在床上想些什么?”

　　求助者：“就是亂想些事情……”

　　咨詢師：“想些什么事?”

　　求助者：(用手去抓抓頭，顯得不好意思的說(shuō)：)

　　就是亂想些事……