以痛為腧長(zhǎng)留針治療偏頭痛20例
來(lái)源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)發(fā)布時(shí)間：2012-04-24
一般資料
本組中男性9例，女性11例；年齡18～65歲；病程均>2年，反復(fù)發(fā)作，每年均>5次，并逐漸加重。已排除高血壓及顱內(nèi)占位病變等其它因素所致的頭痛。
治療方法
主穴：以痛為腧，以患者疼痛部位為主穴，若疼痛呈線(xiàn)形，采用接針刺，若疼痛呈片狀，采用圍刺。輔穴：風(fēng)池、列缺、神門(mén)；有惡心者加內(nèi)關(guān)，情緒急躁者加太沖。
刺法：常規(guī)消毒后以30號(hào)1寸～1.5寸針向頭后側(cè)斜刺，角度15～30°，得氣后快速捻轉(zhuǎn)1～2min，每分鐘60～70次，長(zhǎng)留針1～3小時(shí)，留針期間行針2～3次。癥狀緩解后可縮短留針時(shí)間。醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理每日針刺1次，嚴(yán)重者可加至上下午各1次，5次為1個(gè)療程，共治療2個(gè)療程。
治療效果
本組經(jīng)治療全部獲效，其中痊愈13例，癥狀完全消失；顯效4例，治療10次后癥狀明顯緩解，但未完全消失；有效3例治療10次后癥狀稍見(jiàn)緩解。
典型病例
程某，女，61歲，1997年4月來(lái)診。患者有偏頭痛史3年，每年發(fā)作10余次，3周來(lái)再次發(fā)作，服止痛藥物無(wú)效。診見(jiàn)舌淡苔白脈緊。按上述方法治療2次后，癥狀明顯減輕，每日服藥次數(shù)由3次減為1次，病情已控制，治療5次后停藥，癥狀完全消失而愈。
體會(huì)
中醫(yī)認(rèn)為偏頭痛是由于少陽(yáng)經(jīng)筋功能失調(diào)，筋脈氣血不和，阻滯不通，“筋急”而為病。以痛為腧主要適應(yīng)經(jīng)筋癥候，如疼痛、拘攣、抽搐等，適用于一切痛癥。偏頭痛疼痛部位較明確，且頭部肌肉很薄，按疼痛部位取穴，作用直接、快捷，能疏通血脈，調(diào)和氣血，抑制疼痛。治療中留針時(shí)間的長(zhǎng)短對(duì)療效有較大的影響，常規(guī)留針30min往往收不到好的療效，而長(zhǎng)留針，尤其是在留針期間能抑制住疼痛的，效果最佳。因?yàn)殚L(zhǎng)留針可較長(zhǎng)時(shí)間地緩解處于痙攣、緊張狀態(tài)的經(jīng)脈血管，使局部氣血通暢，通則不痛，而達(dá)到治療目的。
