死亡標(biāo)志
來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)發(fā)布時間:2012-10-09
機體作為一個整體的機能永遠(yuǎn)停止的標(biāo)志是全腦機能的永久性消失。簡言之,整體死亡的標(biāo)志就是腦死亡(brain death)。
對于機體的各種復(fù)雜的生命活動,腦起著形成、聯(lián)系、整合和調(diào)節(jié)的作用,在一定時間內(nèi),一個全腦徹底破壞而繼續(xù)進(jìn)行人工呼吸的人,只不過是一組人為地維持著功能的某些器官、系統(tǒng)而已,因為作為一個整體的機體,已經(jīng)停止機能活動。
腦死亡以后,盡管采取人工呼吸等一切搶救措施,各器官、系統(tǒng)的機能仍將在一定時間內(nèi)先后停止,機能的各個部分將不可避免地先后發(fā)生死亡。例如,正常時腦干呼吸中樞發(fā)放呼吸的沖動,延髓的血壓調(diào)節(jié)中樞協(xié)助調(diào)血液循環(huán);因此,腦的破壞將導(dǎo)致呼吸停止或全身血管擴張。盡管此時采用人工吸收等一切積極的措施,心臟仍將在數(shù)周以內(nèi)停止跳動。
除了屬于大腦新皮質(zhì)機能活動的高級神經(jīng)活動如思維、語言、定向等以外,機體作為一個整體的機能還包括屬于腦干各部分的若干機能,例如神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)、體溫調(diào)節(jié)、覓食行為等等。因此,作為死亡的標(biāo)志應(yīng)當(dāng)是全腦的死亡,即全腦機能的完全的、不可逆的喪失,而不能只是大腦新皮質(zhì)機能的喪失。