中醫(yī)基礎(chǔ)理論藏象學(xué)說(四)
來源:中醫(yī)網(wǎng)發(fā)布時(shí)間:2013-05-23
肺氣宣發(fā)和肅降失常,多由外邪侵犯于肺和肺系,或因痰濁內(nèi)阻肺絡(luò),或因肝氣太過,氣火上逆犯肺所致。亦可由于肺氣不足,宣發(fā)和肅降無權(quán),或肺陰虧虛,燥熱內(nèi)生而致宣發(fā)和肅降失常等。
肺氣虛損,即肺氣虛,多因肺失宣發(fā)和肅降,久病不愈,傷及肺氣;或勞傷過度,耗傷肺氣;或久咳傷肺,以致肺氣虛弱。
肺陰不足,主要包括肺的津液不足和陰虛火旺。多由燥熱之邪久留,或痰火內(nèi)郁,或五志過極化火等耗傷肺陰所致。
肺病常見癥狀及其發(fā)生機(jī)理:
咳嗽:為肺的呼吸功能失常最常見癥狀之一。主要由于肺氣失宣,肺氣不時(shí)上逆所致。
氣短:多由肺氣虛損,呼吸功能衰減所致。
哮:多由痰氣交阻,氣機(jī)升降出納失常,肺系氣道阻塞不暢所致。
喘:多由肺熱蘊(yùn)盛,氣機(jī)壅阻或肺腎兩虛,腎不納氣所致。
胸悶疼痛:多由風(fēng)、寒、燥、熱之邪,或痰、瘀、水飲等壅遏肺氣,氣機(jī)阻塞不通,或肺絡(luò)為邪所閉,氣血滯澀不暢所致。
咯痰、咯血:多由肺失空肅,水津氣化輸布障礙,聚而成痰,或因脾虛,痰濕內(nèi)聚上泛所致?┭酁樘禑峄穑位鸱阜,灼傷肺絡(luò)所致。
聲啞失音:多由外邪犯肺,肺氣失宣,聲道不利,而致聲啞失音;蛴捎诜翁撽幗虿蛔,聲道失于滋潤而致聲啞失音。
鼻衄:多由肺胃蘊(yùn)熱,或肝火上炎,灼傷肺之脈絡(luò),熱迫血妄行所致。
自汗:多由肺氣虛損,衛(wèi)陽不固,腠理疏泄,津液外泄所致。
脾的陰陽氣血失調(diào)
脾的主要生理功能是將水谷化為精微,運(yùn)化水液,輸布津液,防止水濕的產(chǎn)生。脾的運(yùn)化功能,主要依賴于脾的陽氣,故“脾宣升則健”。脾主升清、主統(tǒng)血。脾的陰血,對(duì)于脾的運(yùn)化功能所起的作用,遠(yuǎn)遜于脾的陽氣。
脾陽、脾氣的失調(diào),脾的陽氣失調(diào),主要為脾陽、脾氣的不足,而致健運(yùn)失職,氣血生化無權(quán),或內(nèi)生水濕痰飲,甚則損及腎陽,而致脾腎陽虛;或脾之陽氣不足,升舉無力而致中氣下陷;或氣虛統(tǒng)血無權(quán),而致失血。故脾的陽氣失調(diào)主要引起脾氣虛弱,脾陽虛衰及水濕中阻等病癥。
脾陰的失調(diào),即脾陰虛,是指脾臟陰液虧虛不足。多由病久或熱病期耗傷脾胃之陰液所致。