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兒科學輔導資料:化膿性腦膜炎

來源:考試吧發(fā)布時間:2013-12-23

  1病因:

  病原菌:不同年齡常見致病菌:<2個月:G-桿菌、金葡、溶血性鏈球菌;2個月-12歲:流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌、腦膜炎雙球菌;12歲:肺炎鏈球菌、腦膜炎雙球菌

  機體免疫缺陷:嬰幼兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟;先天或后天免疫缺陷

  解剖缺陷:先天性神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常

  2臨床表現(xiàn)

  起病多為驟起,亦可為亞急性

  癥狀與體征:感染中毒癥狀;顱壓高癥狀;驚厥;腦膜刺激征;神經(jīng)系統(tǒng)體征;視神經(jīng)乳頭水腫

  新生兒化腦的特點 隱匿起病,非典型表現(xiàn),易于誤診

  3幾種常見化腦:

  肺炎鏈球菌腦膜炎:易出現(xiàn)昏迷和驚厥,且易復發(fā),易并發(fā)硬腦膜下積液、積膿、腦積水、腦膿腫

  流感嗜血桿菌腦膜炎:有明顯前驅(qū)癥狀,并發(fā)硬腦膜下積液,腦脊液涂片見極小格蘭氏陰性桿菌

  葡萄球菌腦膜炎:前驅(qū)膿毒性疾病,腦膜刺激征明顯,腦脊液涂片見格蘭氏陽性球菌

  大腸桿菌腦膜炎:臨床表現(xiàn)不典型,易并發(fā)腦室膜炎,預后差

  4并發(fā)癥:硬腦膜下積液;腦室管膜炎;腦性低鈉血癥;腦積水

  5 診斷和鑒別診斷:結(jié)腦、病腦、隱球菌腦膜炎

  6治療

  抗生素:足量,早期,足療程,聯(lián)合用藥;

  激素

  對癥:控制驚厥,降顱壓,控制高熱治療并發(fā)癥

  以上是小編輯整理的兒科學的相關(guān)輔導資料,希望對大家有幫助。

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