2007年5月心理咨詢師二級(jí)操作技能真題(四)
來源：環(huán)球教育網(wǎng)發(fā)布時(shí)間：2011-12-02
案例七
一般資料：女性，46歲，某機(jī)關(guān)工作人員，因內(nèi)心極度恐懼，不敢乘電梯而來咨詢。
案例介紹：半年前單位一位同事的妻子坐電梯時(shí)，電梯突發(fā)故障而致其死亡。知道其死亡，求助者起初雖有遺憾并不害怕。大約三個(gè)月前的一天坐電梯回家時(shí)，突然停電，被卡在電梯內(nèi)約十余分鐘，不由得想到同事妻子的死，非常害怕，覺得心慌心悸、呼吸困難、渾身冒冷汗，腿顫抖地?cái)傇陔娞堇�，�?dāng)時(shí)嚇得快死了。從此以后不敢再坐電梯，自己家在12層，辦公室在19層，求助者都是走樓梯上下樓，但無論上班或在家，都需要多次的上下樓，求助者走著上下樓，體力實(shí)在難以承受。明明知道坐電梯不一定會(huì)被摔死，但就是十分害怕，內(nèi)心十分痛苦，故來心理咨詢治療。心理咨詢師與求助者認(rèn)真協(xié)商后，雙方（包括家屬）簽訂了進(jìn)行沖擊療法的協(xié)議。其步驟如下：
準(zhǔn)備治療環(huán)境：在治療內(nèi)請(qǐng)裝修公司搭建了由木板和石膏組成的模擬的電梯間，面積、高度、顏色等與電梯一致，還安裝了模擬開關(guān)。治療時(shí)請(qǐng)求助者進(jìn)入模擬電梯內(nèi)，見求助者表情明顯緊張，呼吸加快，全身顫抖，手足無措。求助者想退出，但門已關(guān)閉，只能呆在模擬電梯內(nèi)，求助者喘息不止，連喊：“我害怕，我害怕”，聽到里面有摸索的聲音，但心理咨詢師置之不理，約半小時(shí)后，聲音逐漸減小，心理咨詢師打開門，見求助者大汗淋漓，跌坐在模擬電梯的地板上，雖有顫抖，但已明顯減輕，呼吸漸漸平穩(wěn)，一臉疲憊，如釋重負(fù)。
第二次治療地點(diǎn)、方法、步驟同上，但求助者幾乎沒有明顯的情緒反應(yīng)，植物性神經(jīng)反應(yīng)也明顯減輕。三個(gè)月后評(píng)估，求助者及家屬均報(bào)告已能較平靜地坐電梯。
單選：61、根據(jù)該案例地特點(diǎn)可診斷為（）。
�。ˋ）焦慮性神經(jīng)癥（B）適應(yīng)障礙（C）恐怖性神經(jīng)癥（D）人格障礙
多選：62、本案例使用的沖擊療法又被稱為（）。
�。ˋ）認(rèn)知療法（B）滿灌療法（C）厭惡療法（D）暴露療法
多選：63、沖擊療法不適用于（）。
�。ˋ）神經(jīng)衰弱（B）恐怖性神經(jīng)癥
（C）適應(yīng)障礙（D）焦慮性神經(jīng)癥
多選：64、實(shí)施沖擊療法時(shí)呈現(xiàn)刺激物需要（）。
�。ˋ）示范（B）溫柔（C）猛烈（D）迅速
多選：65、實(shí)施沖擊療法時(shí)需中止治療的情況是（）。
�。ˋ）情緒性昏厥（B）求助者無法忍受
（C）家屬堅(jiān)決要求停止（D）通氣過度綜合癥
單選：66、沖擊療法的機(jī)理是（）。
�。ˋ）交互性抑制（B）分化性抑制（C）保護(hù)性抑制（D）消退性抑制
多選：67、實(shí)施沖擊療法的時(shí)間一般是（）。
�。ˋ）2～4次（B）5～7次（C）1日1次（D）隔日1次
多選：68、不適宜使用沖擊療法的對(duì)象是（）。
（A）健康兒童（B）老年人（C）精神病人（D）體弱者
多選：69、從本案例看沖擊療法的特點(diǎn)是（）。
�。ˋ）方法簡(jiǎn)單（B）求助者痛苦小
（C）實(shí)施困難（D）療程短收效快
單選：70、心理咨詢師在實(shí)施沖擊療法出現(xiàn)的失誤是（）。
（A）未訓(xùn)練求助者放松（B）未對(duì)求助者體檢
�。–）未選擇強(qiáng)烈刺激物（D）未簽訂治療協(xié)議
案例八
一般資料：男性，25歲，未婚，某公司職員，因自述內(nèi)心痛苦前來咨詢。
案例介紹：求助者職高畢業(yè)后在家鄉(xiāng)一小公司打工，雖能學(xué)到些技術(shù)，但收入很低，每月才400余元，為尋求發(fā)展來到大城市。經(jīng)老鄉(xiāng)介紹在一家私企公司打工，做銷售工作，因?yàn)闆]有經(jīng)驗(yàn)，剛開始的兩個(gè)月沒完成任務(wù)指標(biāo)，只拿到基本工資，覺得自己不行，就換了一家公司，三個(gè)月下來還是覺得不適合自己就又尋求新的單位，如此換了幾家公司，總是干不長(zhǎng)，自己也知道應(yīng)該在一家公司好好干上一段，可就是覺得難以適應(yīng)，自己覺得內(nèi)心很痛苦，前來咨詢。
下面是心理咨詢師與求助者的咨詢談話：
心理咨詢師：你說自己不適應(yīng)，難以在城市生存，是嗎？
求助者：是的，我覺得自己太笨了，好像什么都干不了，也什么都干不好。
心理咨詢師：你覺得自己笨？能詳細(xì)談?wù)勈窃趺幢繂幔?/p>
求助者：近一段時(shí)間我總在思考，像我這樣在城市打工的人很多，別人怎么都干的好好的？還不是因?yàn)槲冶繂�？我沒什么文化，也沒有什么技能，所以我公司和我一起打工的人都能完成任務(wù)，就是我完不成，還不是我笨嗎？
心理咨詢師：哦，既然你是一個(gè)笨人，所以你不會(huì)干活，不會(huì)使用計(jì)算機(jī)，不會(huì)騎車，不認(rèn)識(shí)路，不知道冷暖！
求助者：不是這樣的，您所說的我都會(huì)，好像還能干得不錯(cuò)。比如我的方向感很強(qiáng)，走過的路一兩次就能記住，連我們公司的當(dāng)?shù)厝硕贾豢湮矣洃浟谩?/p>
心理咨詢師：你前面講了，你很笨，現(xiàn)在你說的是有些事干的不錯(cuò)，比如說你的方向感很強(qiáng)，你前后說的似乎有些矛盾，你能解釋一下嗎？
求助者：我……好像確實(shí)有矛盾。
心理咨詢師：矛盾在哪里？
求助者：我要是笨，就不應(yīng)該有什么能干好，哦，我有點(diǎn)明白了，您的意思是說我不笨？
心理咨詢師：你說吶？
求助者：我確實(shí)是不太笨，可我怎么干不好呢？我都換了好幾家公司了。
心理咨詢師：你想想看，你是怎么離開第一家公司的？
求助者：這我清楚，那家公司待遇太低，才400多塊錢。
心理咨詢師：那第二家、第三家、第四家等等的公司呢？
求助者：……（沉默3分鐘）好像是因?yàn)槲彝瓴怀扇蝿?wù)，我最討厭有任務(wù)定額了，好像還有兩家公司不是，我好像不喜歡銷售的工作，但我學(xué)歷低，也只能找一些銷售的工作。
心理咨詢師：噢，原來是這樣，你想想，原來最讓你痛苦的是什么？
求助者：我笨，我適應(yīng)不了城市的工作。
心理咨詢師：那現(xiàn)在吶？
求助者：我并不太笨，我不能適應(yīng)，實(shí)際上是我不喜歡銷售這樣的工作。我明白了，我的問題不是出在我笨上，而是出在我不喜歡銷售工作上�？磥�心理咨詢確實(shí)挺管用的。我現(xiàn)在感覺不那么痛苦了。謝謝您，您確實(shí)幫我解決了痛苦，這都是您的功勞。
單選：71、該求助者的主要心理問題可能是（）。
�。ˋ）工作失�。˙）難以適應(yīng)（C）認(rèn)知錯(cuò)誤（D）交往障礙
多選：72、心理咨詢師“能詳細(xì)談?wù)勈窃趺幢繂幔?rdquo;屬于（）。
（A）具體化技術(shù)（B）攝入性談話（C）封閉式提問（D）開放式提問
單選：73、求助者多次提到自己笨可能屬于（）。
�。ˋ）糟糕至極（B）絕對(duì)化要求（C）過分概括（D）選擇性概括
多選：74、心理咨詢師說“按你所說，你是一個(gè)很笨的人”可能的意義是（）。
�。ˋ）對(duì)求助者的肯定（B）從求助者的觀念推理
�。–）對(duì)求助者的否定（D）從咨詢師的理解推理
單選：75、心理咨詢師“哦，既然你是一個(gè)笨人，所以你不會(huì)干活，不會(huì)使用計(jì)算機(jī)，不會(huì)騎車，不認(rèn)識(shí)路，不知道冷暖！”采用的是（）。
（A）認(rèn)知重組（B）自我管理程序（C）語義分析（D）產(chǎn)婆術(shù)式辯論
單選：76、心理咨詢師所用的咨詢方法是（）。
�。ˋ）雷米的認(rèn)知理論（B）阿倫貝倫的認(rèn)知理論
（C）梅肯鮑姆的理論（D）埃利斯合理情緒療法
單選：77、心理咨詢師要求求助者對(duì)自己的話進(jìn)行解釋，使用的技術(shù)是（）。
�。ˋ）解釋技術(shù)（B）啟發(fā)技術(shù)（C）引導(dǎo)技術(shù)（D）面質(zhì)技術(shù)
單選：78、心理咨詢師在本段咨詢中出現(xiàn)的失誤可能是在（）。
�。ˋ）咨詢理念（B）提問方面
�。–）咨詢技巧（D）引導(dǎo)方面
單選：79、經(jīng)咨詢求助者痛苦減輕了，最主要是由于（）。
�。ˋ）心理咨詢師的技巧（B）求助者的探討
（C）心理咨詢師的啟發(fā)（D）求助者的咨詢
多選：80、本案中，心理咨詢師試圖扮演的角色是（）。
（A）指導(dǎo)者（B）分析者（C）說服者（D）辯論者
