2011年5月心理咨詢師考試（二級(jí)）真題7
來(lái)源：中大網(wǎng)校發(fā)布時(shí)間：2011-11-17
心理咨詢師考試案例四：
一般資料：求助者，女性，35歲，某學(xué)校教師。
案例介紹：求助者對(duì)人熱情，樂(lè)于助人，其丈夫經(jīng)營(yíng)一家公司，收入頗豐，因此在經(jīng)濟(jì)上經(jīng)常幫助他人。求助者與一位同事關(guān)系良好，過(guò)去曾多次幫助她，但近來(lái)兩人產(chǎn)生矛盾。求助者非常生氣，內(nèi)心很痛苦，主動(dòng)來(lái)進(jìn)行心理咨詢。
下面是心理咨詢師與該求助者的一段咨詢對(duì)話。
心理咨詢師：你能詳細(xì)地說(shuō)說(shuō)你生氣的原因嗎？
求助者：我以前和這位同事關(guān)系很好，那年她丈夫出了車禍。肇事司機(jī)逃逸了，我借給她七八萬(wàn)為他丈夫治療，很長(zhǎng)時(shí)間都沒(méi)歸還。前些日子我母親突發(fā)心臟病要住院，我那天偏偏忘了帶錢，可巧的是那天正好發(fā)了教師節(jié)補(bǔ)助，我就向她借錢，我說(shuō)了第二天就可以還給她，可她居然支支吾吾的沒(méi)有借給我。我當(dāng)時(shí)沒(méi)多想，趕緊向其他人借，為此險(xiǎn)些耽誤我媽治病。后來(lái)我越想越不對(duì)勁，我可以借錢給你，你就不能把錢借我救救急？她怎么能這樣對(duì)我�。∥以较朐缴鷼�，什么人啊！怎么這么自私�。� 為這些事我們之間發(fā)生了矛盾，現(xiàn)在搞得關(guān)系很緊張。
心理咨詢師：我聽(tīng)明白了，你過(guò)去經(jīng)常幫助她，可在你需要時(shí)她并沒(méi)有幫助你，這讓你非常生氣。是這樣嗎？
求助者：是的。
心理咨詢師：咱們前面已經(jīng)商定了咨詢目標(biāo)，現(xiàn)在看看怎么減輕你的憤怒情緒吧。
求助者：好吧。
心理咨詢師：是你的同事不借給你錢使你生氣嗎？
求助者：那當(dāng)然是，如果當(dāng)時(shí)她把錢借給我，我怎么會(huì)生氣？
心理咨詢師：我聽(tīng)明白了，按你所說(shuō)，你把錢借給別人，別人也應(yīng)該把錢借給你。
求助者：是的，大家相互幫助嗎，她怎么這樣不懂事！
心理咨詢師：因此你信奉的是一個(gè)人對(duì)別人怎樣，別人就必須對(duì)他怎樣。
求助者：對(duì)啊，來(lái)而無(wú)往，非禮也。
心理咨詢師：因此，別人對(duì)你怎樣，你肯定對(duì)別人怎樣。
求助者：對(duì)，……不對(duì)，（沉默）好像也不是，我初戀男友后來(lái)曾經(jīng)找過(guò)我，希望重新來(lái)過(guò)，經(jīng)常給我送花，還送名貴的項(xiàng)鏈，他那時(shí)對(duì)我挺好的，可我沒(méi)有對(duì)他好。
心理咨詢師：你剛講過(guò)一個(gè)人對(duì)別人怎樣，別人就必須對(duì)他怎樣，而你又講了你的初戀男友后來(lái)對(duì)你很好，可你并沒(méi)有對(duì)他好，這似乎有些矛盾，你能解釋一下嗎？
求助者：（沉默）……我那時(shí)已經(jīng)結(jié)婚了，怎么能再對(duì)他好呢？
心理咨詢師：你看，實(shí)際上別人對(duì)你怎樣，你并沒(méi)有對(duì)他怎樣。
求助者：好像是的。
心理咨詢師：都是怎樣對(duì)待他人的問(wèn)題，你的要求和做法有些矛盾，你能再解釋一下嗎？
求助者：你的意思是我沒(méi)有對(duì)初戀男友好，表明別人怎樣對(duì)我，我也可以不怎樣對(duì)他？
心理咨詢師：你說(shuō)呢？
求助者：（自語(yǔ)）難道真是這樣嗎？我把錢借給別人，別人難道可以不把錢借給我？
心理咨詢師：你認(rèn)為你生氣是由于你的同事沒(méi)有借給你錢造成的，其實(shí)借錢只是一個(gè)事件，你要求別人必須像你怎樣對(duì)她那樣對(duì)待你，這是你的信念。你的信念有些是合理的，有些是不合理的，不同的信念會(huì)導(dǎo)致不同的情緒狀態(tài)。你現(xiàn)在的情緒是你的不合理信念造成的，通過(guò)改變它，你就能改變自己的情緒。
求助者：真會(huì)這樣么？
心理咨詢師：如果把一枚硬幣拋向天空，落回來(lái)時(shí)是怎樣的？
求助者：當(dāng)然是有兩種，不，三種可能，一種字朝上，一種徽朝上，還有一種立著不倒。
心理咨詢師：當(dāng)你提出要求時(shí)，是不是就像把硬幣拋向天空一樣？
求助者：我好像有些明白了，本來(lái)有多種可能的事，我就只荽求一種？
心理咨詢師：你對(duì)別人提出要求，要求他們必須聽(tīng)你的，這是一種絕對(duì)化的要求，一種不合理的信念。如果我們把對(duì)別人的"要求"變成"希望"，當(dāng)我們不希望的事發(fā)生時(shí)，最多是一種失望，不會(huì)過(guò)分的怨恨別人，自己也就不會(huì)生氣了。
求助者：你講的很對(duì)，我應(yīng)該接受她把錢借給我，也應(yīng)該接受她不借。
多選：3l、心理咨詢師說(shuō)"你能詳細(xì)地說(shuō)說(shuō)你生氣的原因嗎？"時(shí)，使用了（ ）。
�。ˋ）具體化技術(shù) （B）開(kāi)放式提問(wèn)
�。–）攝入性談話 （D）封閉式提問(wèn)
多選：32、"我聽(tīng)明白了，你過(guò)去經(jīng)常幫助她，可在你需要幫助時(shí)她并沒(méi)有幫助你，這讓你非常生氣，是這樣嗎？"，心理咨詢師使用的技術(shù)包括（ ）。
（A）內(nèi)容反應(yīng) （B）內(nèi)容表達(dá)
�。–）情感反應(yīng) （D）情感表達(dá)
單選：33、"按你所說(shuō)，你把錢借給別人，別人也應(yīng)該把錢借給你。"表明心理咨詢師（ ）。
�。ˋ）實(shí)施對(duì)求助者的教育 （B）啟發(fā)求助者思考
�。–）按求助者的信念推理 （D）改變求助者信念
單選：34、本案例中，心理咨詢師的咨詢目標(biāo)應(yīng)該是幫助求助者（ ）。
�。ˋ）建立良好關(guān)系 （B）解決情緒困擾
�。–）構(gòu)建良好個(gè)性 （D）促進(jìn)自我實(shí)現(xiàn)
單選：35、心理咨詢師說(shuō)"你剛講過(guò)……這似乎有些矛盾，你能解釋一下嗎？"，使用的是（ ）。
�。ˋ）澄清技術(shù) （B）面質(zhì)技術(shù)
�。–）指導(dǎo)技術(shù) （D）開(kāi)放技術(shù)
單選：36、按照埃利斯的ABC理論，本案例中的B是（ ）。
（A）同事不同意借錢 （B）同事應(yīng)該像我怎么對(duì)她一樣對(duì)我
�。–）因借錢產(chǎn)生矛盾 （D）同事怎樣對(duì)待我我就怎樣對(duì)待她
單選：37、本案例中，求助者多次出現(xiàn)沉默，可能是因?yàn)椋?nbsp; ）。
�。ˋ）懷疑 （B）情緒
�。–）阻抗 （D）思考
多選：38、在本案例咨詢過(guò)程中，心理咨詢師可以扮演的角色包括（ ）。
�。ˋ）分析者 （B）說(shuō)服者
�。–）監(jiān)督者 （D）辯論者
多選：39、在本案例咨詢過(guò)程中，心理咨詢師所做的工作包括（ ）。
（A）鼓勵(lì)求助者情緒宣泄 （B）幫助求助者矯正非理性信念
�。–）幫助求助者建立理性信念 （D）改變求助者處境
單選：40、本案例中心理咨詢師改變求助者信念的方法是（ ）。
�。ˋ）自我管理程序 （B）語(yǔ)義分析
（C）產(chǎn)婆術(shù)式辯論 （D）認(rèn)知重組
心理咨詢師考試案例五：
一般資料：求助者，女性，27歲，未婚，某公司職員。
案例介紹：求助者的父親多年前因病去世，母親辛苦地把她撫養(yǎng)成人，母女感情很好。一年前母親突發(fā)腦血管意外，經(jīng)治療保住了生命。目前癱瘓?jiān)诖�，語(yǔ)言功能也受到嚴(yán)重影響。求助者一直精心照顧母親，盡管辛苦，但毫無(wú)怨言。一天同事無(wú)意中說(shuō)道："你媽活著真是受罪，還不如早點(diǎn)死了解脫了呢！"求助者當(dāng)時(shí)沒(méi)有在意，晚上想起同事的話，也覺(jué)得有道理，但馬上想到母親撫養(yǎng)自己很不容易，自己怎能這么想呢？但從此后"我媽活著真是受罪，還不如早點(diǎn)死解脫了呢！"這個(gè)想法經(jīng)常出現(xiàn)。求助者覺(jué)得自己不該這么想，害怕自己控制不住會(huì)做出傻事，拼命想控制住這個(gè)想法，但始終控制不住。求助者內(nèi)心非�？鄲�，想擺脫但擺脫不了。以后逐漸加重。反復(fù)思考自己的想法有沒(méi)有錯(cuò)誤，為此經(jīng)常耽誤公司的事。影響了工作，受到同事的指責(zé)。求助者也知道有些事沒(méi)有必要反復(fù)思考，但無(wú)法自拔。求助者為此內(nèi)心焦慮不安，情緒煩躁，晚上難以入睡，白天沒(méi)精神。自己主動(dòng)要求治療。
心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者性格內(nèi)向，自我要求嚴(yán)格，做事認(rèn)真細(xì)致，做什么事情都要做到最好。父親去世后母親沒(méi)有再婚，把全部心思放在求助者身上。求助者懂事、孝順，在親朋好友眼中是好孩子。
單選：41、該求助者出現(xiàn)的癥狀是（ ）。
�。ˋ）反復(fù)檢查 （B）反復(fù)洗手
（C）反復(fù)計(jì)數(shù) （D）反復(fù)思考
多選：42、該求助者產(chǎn)生心理問(wèn)題的心理原因包括（ ）。
�。ˋ）自我要求嚴(yán)格 （B）父親去世
�。–）個(gè)性追求完美 （D）母親生病
多選：43、對(duì)該求助者可以排除（ ）。
�。ˋ）焦慮性神經(jīng)癥 （B）抑郁性神經(jīng)癥
（C）強(qiáng)迫性神經(jīng)癥 （D）恐怖性神經(jīng)癥
多選：44、對(duì)該求助者較為恰當(dāng)?shù)淖稍兎椒òǎ?nbsp; ）。
�。ˋ）認(rèn)知療法 （B）系統(tǒng)脫敏法
�。–）厭惡療法 （D）陽(yáng)性強(qiáng)化法
多選：45、在本案例中，心理咨詢師對(duì)求助者的態(tài)度應(yīng)該包括（ ）。
（A）完全接納 （B）熱情
�。–）實(shí)話實(shí)說(shuō) （D）平等
單選：46、在本案例中要建立良好的咨詢關(guān)系，其基礎(chǔ)是（ ）。
�。ˋ）咨詢態(tài)度 （B）咨詢理論
�。–）咨詢方法 （D）咨詢技能
單選：47、在本案例中，恰當(dāng)?shù)淖稍冸A段劃分是（ ）。
�。ˋ）初診-診斷-制定目標(biāo)-咨詢 （B）診斷-咨詢-鞏固
�。–）診斷-制定方案-咨詢-評(píng)估 （D）診斷-咨詢-評(píng)估
心理咨詢師考試 案例六：
一般資料：求助者，男性，37歲，公司高級(jí)管理人員。
案例介紹：求助者因工作需要，經(jīng)常要乘飛機(jī)，但求助者對(duì)乘飛機(jī)非�？謶郑M量避免乘飛機(jī)，實(shí)際上已經(jīng)影響了工作。求助者為此非�？鄲溃鲃�(dòng)前來(lái)咨詢。
下面是心理咨詢師與該求助者的一段咨詢對(duì)話。
心理咨詢師：在上次咨詢中，咱們已經(jīng)商定了咨詢目標(biāo)是減輕因乘飛機(jī)產(chǎn)生的恐懼，從原來(lái)自我感覺(jué)的80-90分，減少到20-30分，現(xiàn)在咱們商討用什么咨詢方法吧！
求助者：都有什么方法��？
心理咨詢師：可以用認(rèn)知矯正的方法幫助你改變對(duì)乘飛機(jī)的認(rèn)知，可以用系統(tǒng)脫敏法幫助你減輕乘飛機(jī)的恐懼。
求助者：改變認(rèn)知我知道，就是改變我認(rèn)為乘飛機(jī)很可怕的想法，系統(tǒng)脫敏法是怎么回事��？
心理咨詢師：系統(tǒng)脫敏法是幫助你解決焦慮恐懼的一種行為治療方法，行為主義認(rèn)為，讓一個(gè)原本引起強(qiáng)烈焦慮恐懼的刺激，反復(fù)在你面前呈現(xiàn)，同時(shí)用放松代替，最終這個(gè)刺激將失去引起你焦慮恐懼的作用，你就不會(huì)再感到焦慮恐懼了。
求助者：那具體怎么做呢？
心理咨詢師：系統(tǒng)脫敏法的具體步驟是：第一步，我?guī)椭銓W(xué)會(huì)放松，第二步，構(gòu)建焦慮等級(jí)，第三步，給予焦慮刺激，第四步，實(shí)施系統(tǒng)脫敏。
求助者：放松啊，不用您教了，我會(huì)。
心理咨詢師：我說(shuō)的放松和你所說(shuō)的可能不是一回事，系統(tǒng)脫敏法非常強(qiáng)調(diào)放松，尤其強(qiáng)調(diào)精神放松、面部肌肉放松、四肢肌肉放松以及頸部肌肉的放松。
求助者：我明白了，焦慮等級(jí)怎么建��？
心理咨詢師：構(gòu)建焦慮等級(jí)就是對(duì)引起焦慮的刺激歸納整理，如最小的焦慮是0，最大的焦慮是100，通過(guò)排序建立焦慮等級(jí)表，每一個(gè)等級(jí)的級(jí)差不強(qiáng)求一致，可以由你自行決定，以免產(chǎn)生壓力，影響放松。
求助者：我懂了，怎么進(jìn)行系統(tǒng)脫敏��？
心理咨詢師：在實(shí)際脫敏中，按照從小到大次序，依次逐漸脫敏。逐漸用放松代替緊張，不斷反復(fù)，直到不再恐懼。
求助者：我知道了，系統(tǒng)脫敏就是用放松代替緊張，好像我恨一個(gè)人，總想他的好，逐漸就不恨他了。道理我明白了，可我恐怕做不到。
心理咨詢師：咱們現(xiàn)在先討論怎樣做，至于你能否做到以后再討論吧。
多選：48、本案例中雙方商定的咨詢目標(biāo)的有效特征應(yīng)該包括（ ）。
�。ˋ）心理學(xué)的 （B）短時(shí)見(jiàn)效的
（C）可執(zhí)行的 （D）可以評(píng)估的
多選：49、系統(tǒng)脫敏法主要的適用范圍包括（ ）。
�。ˋ）特定事件 （B）泛化對(duì)象
（C）特定人物 （D）內(nèi)隱對(duì)象
單選：50、心理咨詢師在解釋原理時(shí)出現(xiàn)的錯(cuò)誤是（ ）。
（A）強(qiáng)烈刺激 （B）放松代替緊張
�。–）微弱刺激 （D）刺激失去作用
多選：51、系統(tǒng)脫敏法的正確操作步驟包括（ ）。
�。ˋ）學(xué)會(huì)真正放松 （B）構(gòu)建焦慮等級(jí)
�。–）給予焦慮刺激 （D）實(shí)施系統(tǒng)脫敏
單選：52、系統(tǒng)脫敏療法中，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)的是（ ）。
�。ˋ）精神放松 （B）面部肌肉放松
（C）四肢肌肉放松 （D）頸部肌肉放松
單選：53、對(duì)焦慮等級(jí)之間的極差，理解正確的是（ ）。
�。ˋ）跨度盡量小 （B）避免等級(jí)一致
�。–）跨度盡量大 （D）等級(jí)盡量一致
單選：54、實(shí)施系統(tǒng)脫敏時(shí)，正確的脫敏順序是（ ）。
�。ˋ）從小到大 （B）從任意級(jí)開(kāi)始
（C）從大到小 （D）沒(méi)有一定順序
單選：55、求助者說(shuō)"道理我明白了，可我恐怕做不到。"表明其出現(xiàn)了（ ）。
（A）困惑 （B）依賴
�。–）阻抗 （D）移情
單選：56、系統(tǒng)脫敏法能否取得成效的關(guān)鍵之一，是每級(jí)刺激引起的焦慮（ ）。
（A）小到不被覺(jué)察到 （B）大到拮抗緊張
�。–）小到被放松代替 （D）大到最大程度
多選：57、實(shí)施系統(tǒng)脫敏時(shí)，求助者想象次數(shù)的多少，取決于（ ）。
�。ˋ）咨詢目標(biāo) （B）個(gè)體
�。–）放松程度 （D）情景
