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2012年申論熱點:讓藥品出廠價見見光

來源:西部商報發(fā)布時間:2011-12-01 [an error occurred while processing this directive]

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  最近,國家發(fā)改委發(fā)布了藥品出廠價格的調(diào)查辦法,并從12月1日開始進行調(diào)查。

  此前,發(fā)改委開出了對醫(yī)藥企業(yè)壟斷行為的巨額罰單,現(xiàn)在又要對藥價的源頭展開調(diào)查。這一系列動作的信號指向已經(jīng)非常明顯,就是對藥價虛高的頑疾開刀。

  很多人把藥價虛高的帽子給藥廠、醫(yī)藥代表、醫(yī)生扣上,確實,他們是藥價利益鏈的一環(huán),尤其是流通環(huán)節(jié)吃兩頭,用盡回扣、贊助等手段。他們應(yīng)該受罰,并受到嚴懲。

  其實,藥價虛高的根子,在當前落后的醫(yī)療體制、散亂的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)上。以藥養(yǎng)醫(yī)機制,成為醫(yī)療領(lǐng)域最大的毒瘤,扭曲了醫(yī)生的激勵機制,產(chǎn)生了使用高價藥的沖動。

  小、散、亂、弱的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè),同質(zhì)化競爭激烈,為了讓產(chǎn)品打入市場,各種競爭手段紛紛登臺,回扣、潛規(guī)則愈演愈烈,流通成本不降反升,導(dǎo)致藥價虛高。

  治理藥價虛高,根本有效的辦法,就是讓藥品出廠價見光,充分曬到太陽,讓一切潛規(guī)則無所藏身。藥品出廠價的公開透明,會倒逼醫(yī)療體制、醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)改革,最終掀倒虛高藥價。

  然而,調(diào)查藥品的出廠價,困難不少。

  首先,要了解企業(yè)生產(chǎn)成本,而每家企業(yè)的情況各異,尤其是中成藥情況更復(fù)雜;其次,全國約5000家藥廠,即使每個藥廠只調(diào)查1—2個品規(guī),耗費的人力也不少;第三,企業(yè)出于種種考慮,很可能不予配合,甚至虛報價格。

  讓藥價“底牌”見光,掀藥價的老底,就應(yīng)該排除一切困難,找出真實底價,最終實現(xiàn)采集底價、公布底價、定期調(diào)整的制度化。同時,配套進行定價機制、公立醫(yī)院、流通領(lǐng)域、醫(yī)保支付方式、政府監(jiān)管機制等多層改革。

  對改革涉及的藥品質(zhì)量監(jiān)管、衛(wèi)生、工信、商務(wù)等多個部門,須協(xié)調(diào)一致,建立常態(tài)機制,保證持續(xù)性和有效性。

  實際上,實行了一年的基本藥物集中采購辦法,已經(jīng)確定了很多常用藥的底價。借此契機,讓藥價回歸合理價位,消除各利益方尋租的空間,挪走壓在老百姓頭上的藥費大山,將是一件大快人心之事。

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