生 姜
來源：醫(yī)學教育網發(fā)布時間：2013-05-15
生姜瀉心湯，有生姜又用干姜，以生姜治干噫、食臭，干姜治腹鳴下利也。通脈四逆湯，有干姜又加生姜，以干姜止利通脈，生姜散寒治嘔也。
生姜去臭氣，通神明，其用全在于肺胃，而胃與脾以膜相連，故脾家氣分有治之者，如厚樸生姜甘草半夏人參湯治腹脹是也。血分亦有治者，如當歸生姜羊肉湯治腹痛是也。驅使之妙，不在一物而在全方，是故制方尤難于識藥。
姜棗調營衛(wèi)與姜多于棗之義，詳見大棗。其有生姜無大棗者，仲圣每與桂枝半夏橘紅等物并用，重在鬯陽，故不取大棗之甘壅。
《醫(yī)學衷中參西錄》：將鮮姜種于地中，秋后剖出去皮曬干為干姜；將姜上所生之芽種于地中，秋后剖出其當年所生之姜為生姜。是以干姜以母姜，生姜為子姜，干姜老而生姜嫩也。為生姜系嫩姜，其味之辛、性之溫，皆亞于干姜，而所具生發(fā)之氣則優(yōu)于干姜，故能透表發(fā)汗。與大棗同用，善和營衛(wèi)，蓋借大棗之甘緩，不使透表為汗，惟旋轉于營衛(wèi)之間，而營衛(wèi)遂因之調和也。其辛散之力，善開痰理氣，止嘔吐，逐除一切外感不正之氣。若但用其皮，其溫性稍減，又善通利小便。能解半夏毒及菌蕈諸物毒。食料中少少加之，可為健胃進食之品。瘡家食之，致生惡肉，不可不知。
【醫(yī)論】1.論生姜主發(fā)散①賀岳："生姜，辛甘發(fā)散，能散在表在上之邪。故生姜能治咳嗽痰涎，止嘔吐，開胃口，主傷風傷寒，頭痛發(fā)熱，鼻塞咳逆等證。"（《本草要略》）②賈所學："生姜，辛溫通竅，專主發(fā)散。凡一切表邪之證，大能發(fā)汗逐邪，疏通關節(jié)。蓋風寒濕之氣，感于皮膚經絡之間，而未深入臟俯之內，宜速去之，開發(fā)毛竅，放邪氣出去，則營衛(wèi)通暢。"（《藥品化義》）③陳士鐸："生姜性散，能散風邪，傷風小恙，何必用桂枝。用生姜三錢搗碎，加薄荷二錢，滾水沖服，邪即時解散。"（《本草新編》）④汪紱："生姜，辛溫上行，升達于肺，則暢胃氣，瀉肺邪，通腠理，辟邪，殺毒。"（《醫(yī)林纂要·藥性》）⑤黃宮繡："生姜，專入肺，氣味辛竄，走而不守。
其曰傷寒頭痛、傷風鼻塞可用者，以其主有宣散通肺之力也�？饶婵趪偠赜谜�，以其具有開提散郁之義也。水氣、濕瀉、血痹而必用者，以其具有逐陰行陽、除濕開導之力也。他如凍耳可擦，狐臭可療，諸毒可解，亦何莫不由宣發(fā)之力以為辟除。"（《本草求真》）⑥周巖："生姜氣薄發(fā)泄，能由胃通肺以散邪。凡外感鼻塞與噫氣嘔吐、胸痹間凝痰結氣皆主之，惟不治咳。小柴胡湯咳去生姜，痰飲門凡言咳者皆無生姜，以生姜純乎辛散，適以傷肺，不能止咳。太陽病表不解而有咳，如小青龍湯尚不用生姜，何論他經。乃肺痿門之咳有用之者，肺家邪實，非太陽之表病比，正不妨與麻黃同泄肺邪。"（《本草思辨錄》）
2.論生姜治嘔逆①孫思邀："凡嘔吐者多食生姜，此是嘔吐圣藥。"（《千金要方》）②李東垣："生姜，嘔家之圣藥也。辛以散之，嘔為上逆不散也，此藥能行陽而散氣。"（《湯液本草》引《用藥法象》）
3.論生姜去濕消痰張梓："生姜去濕，只是溫中益脾胃，脾胃之氣溫和健脾，則濕氣自去矣。其消痰者，取其味辛辣，有開豁沖散之功也。"（《藥性類明》）
4.論生姜通心肺之氣，去穢惡①賀岳："生姜，性溫味辛微帶甘，辛本屬肺，心之柔也。心惟得其所勝，則氣通而宣暢，故能通神明。神明通是心氣勝，而一身之氣皆為吾所使而亦勝矣。-身之氣勝，則邪氣不能容矣，故能去穢惡。"（《本草要略》）②李梃："生姜，今人但知為胃藥，而不知其通心肺也。心氣通則一身之氣正，而邪氣不能容，故曰去穢惡，通神明。"（《醫(yī)學入門·本草》）③李時珍："姜辛而不葷，去邪辟惡，生啖熟食，醋、醬、糟、鹽，蜜煎調和，無不宜之�？墒呖珊�，可果可藥，其利（薄-艸）矣。凡早行山行，宜含一塊，不犯霧露清濕之氣，及山嵐不正之邪。"（《綱目》）
5.論生姜、干姜及煨姜等藥性效用的異同
�、倮顤|垣："主傷寒頭痛鼻塞，咳逆上氣，止嘔吐，治痰咳嗽，生與干同治。"（《湯液本草》引《用藥心法》）
�、谕鹾霉牛�"姜屑比之干姜不熱，比之生姜不潤，以干生姜代干姜者，以其不好故也。"（《湯液本草》）
�、劭娤Ｓ海�"生姜所稟與干姜性氣無殊，第消痰、止嘔、出汗、散風、驅寒、疏肝、導滯，則功優(yōu)于干姜。"（《本草經疏》）
�、苌燮鹚ィ�"姜，生用發(fā)散，干則溫中。生姜性散，能驅肌表之風寒；干姜性守，能攻腸胃之寒濕。生姜止嘔，而治泄瀉自利；干姜止痛，而治臍腹攻痛。生姜佐大棗而厚腸胃；干姜君黃連而瀉陰火。生姜配二陳，而治痰尤捷；干姜配歸茱，而治疝最良。"（引自《本草匯言》）
�、菽咧熘儯�"生姜、干姜，統(tǒng)治百病，不拘寒熱虛實，并外感內傷，及不內外因諸證。寒則為桂枝使，熱則為芩、連使，虛則為參、芪、歸、芍使，實則為枳、樸、檳、陳使；從芒硝、大黃，則攻下而行；從熟地、石斛，則凝斂而止；從燥藥則燥；從潤藥則潤；應外用者，或搗渣涂，或搗渣熨，治病萬種，應變無方。"（《本革匯言》）
⑥張石頑："生姜，煨熟則降而不升、止腹痛泄利，扶脾氣，散郁結，故逍遙散用之。生姜搗汁，則大走經絡，與竹瀝則左熱痰，同半夏則治寒痰。"（《本經逢原》）
�、邊莾x洛："煨姜和中止嘔，用生姜懼其散，用干姜懼其燥，惟此略不燥散。凡和中止嘔，及與大棗并用，取其和脾胃之津液，而和營衛(wèi)，最為平安。"（《本草從新》）
⑧張秉成："生姜煨熟則暖而性降，治中焦腹痛之虛寒，蜜炙則潤以兼疏，散肺部風痰之咳嗽。姜汁豁痰通絡，體用頗殊。姜皮散水和脾，溫涼稍異。"（《本草便讀》）
⑨周巖；"干姜得秋氣多，功兼收斂，生姜得夏氣多，功主橫散。干姜溫太陰之陰，生姜宣陽明之陽。生姜瀉心湯有生姜又有干姜，以生姜治干噫食嗅，干姜治腹鳴下利也。以干姜止利通脈，生姜散寒治嘔也。"（《本草思辨錄》）
6.論應用生姜的宜忌
�、偬蘸刖埃�"生姜，久服少志少智，傷心氣，如此則不可多食長御，有病者是所宜爾。今人啖諸辛辣物惟此最常，故《論語》云，不撤姜食。百可常啖，但勿過多爾。"（《本草經集注》）
