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臨床助理醫(yī)師藥理學(xué)考點(diǎn)精講:用于控制復(fù)發(fā)

來(lái)源:中華考試網(wǎng)發(fā)布時(shí)間:2014-06-10

  用于控制復(fù)發(fā)和傳播的抗瘧藥

  氯喹能迅速治愈惡性瘧、有效控制間日瘧的癥狀發(fā)作,也可用于癥狀抑制性預(yù)防。其療效高、生效快。24~48小時(shí)內(nèi)停止發(fā)作,48~72小時(shí)內(nèi)血中瘧原蟲(chóng)消失。作用持久。奎寧是喹啉類衍生物不能根治良性瘧,長(zhǎng)療程可根治惡性疾,但對(duì)惡性瘧的配子體亦無(wú)直接作用,故不能中斷傳播。青蒿素用于治療間日瘧和惡性瘧,即期控制率可達(dá)100%,對(duì)耐氯喹蟲(chóng)株感染有效為其特點(diǎn),近期復(fù)發(fā)率高(30%)。伯氨喹對(duì)間日瘧紅細(xì)胞外期和各種瘧原蟲(chóng)的配子體有較強(qiáng)的殺滅作用,是根治間日瘧和控制瘧疾傳播最有效的藥物。對(duì)紅細(xì)胞內(nèi)期無(wú)效,不能控制瘧疾癥狀的發(fā)作。通常與氯喹等合用。瘧原蟲(chóng)很少對(duì)其產(chǎn)生耐受。乙胺嘧啶對(duì)惡性瘧和間日瘧的某些蟲(chóng)株的原發(fā)性紅細(xì)胞外期有抑制作用,是目前病因性預(yù)防的首選藥,作用持久,服藥一次,預(yù)防作用可持續(xù)一周以上。

  【歷年真題】

  用于防止瘧疾復(fù)發(fā)及傳播的藥物是(2002年)

  A.氯喹

  B.奎寧

  C.青蒿素

  D.伯氨喹

  E.乙胺嘧啶

  答案:D

  題干解析:本題考查的是抗瘧藥的臨床應(yīng)用。

  答案分析:伯氨喹是控制瘧疾傳播最有效的藥物。

  考點(diǎn)延伸:考生需掌握抗瘧藥的不同藥理作用。

  【模擬試題】

  根治間日瘧最好選用

  A.伯氯喹+乙胺嘧啶

  B.氯喹+乙胺嘧啶

  C.伯氨喹+奎寧

  D.伯氨喹+氯喹

  E.青蒿素+乙胺嘧啶

  答案:D

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